Gründe für die Herabstufung der Qualität der Evidenz auf moderat, gering oder sehr gering beinhalten geringe Studien- und Teilnehmerzahlen, eine Schwäche der methodischen Qualität oder der Berichte der in den Reviews eingeschlossenen Studien, eine erhebliche Heterogenität (Unterschiedlichkeit) der Studienergebnisse und eine mangelhafte Qualität des Reviews oder der Berichterstattung über die Methodik. Bewegungstherapie bei Rehabilitation nach Schlaganfall - Bewegungsmuster neu lernen - GESUNDER KÖRPER. Wir ziehen den Schluss, dass ein dringender Bedarf an hochwertiger Evidenz zur Effektivität von Behandlungsmaßnahmen zur Verbesserung der Funktionsfähigkeit der oberen Extremität besteht, insbesondere für die Maßnahmen, bei denen Evidenz von moderater Qualität derzeit Hinweise auf einen positiven Effekt gibt. Übersetzung: M. Gooßes und T. Bossmann, Koordination durch Cochrane Schweiz
Bewegungstherapie Bei Rehabilitation Nach Schlaganfall - Bewegungsmuster Neu Lernen - Gesunder Körper
Umso stärker die Symptome werden, umso frustrierender kann der Alltag werden. Essentieller Tremor oder Parkinson? Für viele Menschen ist dabei das Zittern oft direktes Anzeichen für eine Morbus-Parkinson-Erkrankung. Dies ist allerdings oft eine Fehldiagnose. Der essentielle Tremor kommt deutlich häufiger in der Gesellschaft vor und kann auch in den unterschiedlichsten Arten auftreten. Grundsätzlich wird dabei unter einem Aktionstremor und einem Haltungstremor unterschieden. Während der Aktionstremor bei willkürlichen Bewegungen, wie dem Schlüssel in das Schlüsselloch stecken auftritt, gibt es auch den Tremor, der bei einer haltenden Bewegung gegen die Schwerkraft eintritt. Patienten, die von einem essentiellen Tremor betroffen sind, zeigen in der Regel beide Arten der Bewegungsstörung. Behandlungsformen
Ein ET wird heutzutage auf unterschiedlichste Arten therapiert. Am häufigsten wird das Zittern mit Medikamenten behandelt. Diese sind allerdings oftmals nicht so wirksam, um den Tremor vollkommen kontrollieren zu können.
Diese Empfehlungen beinhalten (ohne darauf beschränkt zu sein) die Durchführung großer randomisierter kontrollierter Studien (Vergleichsstudien mit zufälliger Zuteilung der Teilnehmer zu den Studiengruppen) zur CIMT, zum Mentalen Training, zur Spiegeltherapie und zur Virtuellen Realität. Wir empfehlen aktuelle Reviews hoher Qualität sowie weitere Primärforschung (weitere Studien) für verschiedene spezifische Behandlungsmaßnahmen. Qualität der Evidenz
In Bezug auf eine Maßnahme beurteilten wir die Qualität der Evidenz als hoch: eine Form der Gehirnstimulation, die sogenannte Transkranielle Gleichstromstimulation (engl. transcranial Direct Current Stimulation, tDCS), die derzeit nicht routinemäßig in der Praxis angewandt wird. Die hochwertige vorliegende Evidenz zeigt, dass tDCS die Fähigkeit zur Durchführung von Aktivitäten des täglichen Lebens nicht verbessert. Wir beurteilten die Qualität der Evidenz als moderat für 48 Vergleiche (die sieben verschiedene Maßnahmen abdeckten) und als gering oder sehr gering für 76 Vergleiche.