zurück... Seit dem Verfahrensjahr 2013 erfolgt die Auslösung und Dokumentation für diesen Leistungsbereich automatisch aus den stationären Abrechnungsdaten:
diagnosebezogen (ICD L89. 1, L89. 2, L89. 3, L89. 9): Dekubitus Grad 2 oder höhergradig Ganzjährig (Aufnahmedatum 01. Pepp fallzusammenführung 2018 images. 01-31. 12) alle Patienten ab einem Alter von 20 Jahren. Als Abrechnungsdaten gelten alle für die Abrechnung (sämtlicher vollstationärer Krankenhausfälle) bestätigten Diagnosen und Prozeduren, die auch an die jeweils zuständigen Kostenträger übermittelt werden. Eine Übereinstimmung aller Diagnosen und Prozeduren mit den Abrechnungsdaten des vollstationären Krankenhausfalls im Modul Dekubitusprophylaxe ist sicherzustellen. Manuelle Dokumentation für 2 Felder:
Angaben zum Zustand bei Aufnahme (POA: present on admission) Angaben zum Zustand bei Entlassung (POD: present on discharge)
Beide Angaben sind nicht Bestandteil der stationären Abrechnungsdaten. Den aktuellen Datensatz und die verbindlichen Ausfüllhinweise im Leistungsbereich Dekubitusprophylaxe, die für eine korrekte und valide Erfassung unbedingt zu beachten sind, sind auf der Homepage des IQTIG abrufbar: Es werden Anpassungen der Ausfüllhinweise für die Dokumentation der beiden Felder POA und POD bei Aufnahme eines Patienten mit Dekubitus zur plastischen Deckung vorgenommen.
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Die gesetzlichen Rahmenbedingungen fanden jedoch zunächst keine Akzeptanz in der psychiatrischen Fachwelt. Einführung des PEPP-Entgeltsystems
Ursprünglich sollte die Teilnahme am PEPP-System bereits ab 2015 erfolgen. Entgeltsystem Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik (PEPP-System). Die sogenannte Optionsphase wurde jedoch mit dem GKV-Finanzstruktur- und Qualitäts-Weiterentwicklungsgesetz (GKV-FQWG) erstmalig um zwei Jahre verlängert. Die verpflichtende Anwendung sollte zunächst ab 2017 erfolgen, sie wurde dann allerdings mit dem Gesetz zur Weiterentwicklung der Versorgung und Vergütung für psychiatrische und psychosomatische Leistungen (PsychVVG) erneut um ein Jahr verschoben. Mit dem PsychVVG wurden zentrale Kritikpunkte der psychiatrischen Fachwelt aufgegriffen. Ziele des PsychVVG waren unter anderem Leistungstransparenz und –orientierung, die verbesserte Verzahnung von stationären und ambulanten Bereichen sowie die Vermeidung von negativen Auswirkungen des neuen Entgeltsystems auf die Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen. Für Krankenhäuser ist die Teilnahme am PEPP-System seit 2018 verpflichtend.
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Zu beachten ist auch, dass seit dem Jahreswechsel 2018 auf 2019 Fälle in unterschiedlichen Kalenderjahren nicht mehr zusammengeführt werden. Viele Grüße aus Frankfurt Julius Fischer -- nebe leben GmbH
#3
Scheint mir eher ein theoretisches Problem zu sein. Ich kann mir gerade keine Variante vorstellen, bei der es bei der Zusammenführung dreier mit PA14A groupierten Fälle jemals zu einer PräPEPP kommen könnte... Aber falls ja, wären unter der Berücksichtigung der Zeiträume auch eine Fallzusammenführung mit einem vorangegangenen PräPEPP-Fall denkbar Schöne Grüße aus dem Norden
#4
Hallo und danke für die Antworten. Leider ist es eben kein theoretisches Problem, das System schiebt mir den zusammengeführten Fall in die PräPepp und genau das verunsichert mich. Es muß wohl in der Gesamtheit der drei Aufenthalte eine Schwelle bei den 1:1 Betreuungen überschreiten die dazu führt. Ich kann eben keinen Fehler sehen. Fallzusammenführung - 5 unterschiedliche Szenarien mit Schaubildern. #5
Hallo, zurück zur Ursprungsfrage:
wenn ich 3 psychiatrische Fälle mit der PEPP PA14A zusammenführe und dadurch einen Fall der PrePEPP P003B erhalte, muss ich dann diesen wiederum mit dem vorherigen Fall zusammenführen der von vornherein in der PrePEPP war?
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Szenarien der Fallzusammenführung – 3. Wiederaufnahme bei Partitionswechsel
4. Wiederaufnahme bei Komplikationen
Kehrt ein Patient nach dem ersten Krankenhausaufenthalt aufgrund von Komplikationen, die im Zusammenhang mit der durchgeführten Leistung stehen, innerhalb der OGV in das Krankenhaus zurück, müssen beide Behandlungsfälle zusammengeführt werden. Diese Regelung findet sich in § 2 Abs. 3 FPV wieder. Ausnahme: Für diese Fallkonstellation gibt es, außer der Regelung für Jahresüberlieger, keine Ausnahmen bei der Abrechnung von Fallpauschalen (siehe: Abrechnung außerhalb der Geltungsdauer der Fallpauschalenverordnung und Jahresüberlieger). Fallzusammenführung PEPP - PEPP 2022 - Entgeltsystem in der Psychiatrie - myDRG - DRG-Forum 2022 Medizincontrolling, Kodierung & Krankenhausabrechnung. Komplikationen sind in diesem Kontext Ereignisse, die den normalen Verlauf der Erkrankung oder Genesung verhindern, verzögern oder verschlimmern. Dies können bspw. Spritzenabszesse, Nachblutungen, Thrombosen, Hämatome nach Operationen oder Fehlstellungen nach Knochenoperationen sein. Unvermeidbare Nebenwirkungen bei Chemo- oder Strahlentherapien gelten jedoch nicht als Komplikationen, sodass bei Aufnahme aufgrund dessen keine Fallzusammenführung vorgenommen wird.
Phasen der Einführung des Psych-Entgeltsystems
Insbesondere zur Qualität der Versorgung und Veränderung der Versorgungsstruktur findet eine Begleitforschung zur Auswirkung des neuen Vergütungssystems statt. Die Finanzierung psychiatrischer und psychosomatischer Krankenhausleistungen erfolgt weiterhin krankenhausindividuell, seit 2020 unter Berücksichtigung der Personalmindestvorgaben des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA). Die "Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik-Richtlinie" (PPP-RL) löst die seit 1991 bestehende Psychiatrie-Personalverordnung (Psych-PV) ab, sie ist jedoch selbst kein Personalbemessungsinstrument. Allerdings wurden wesentliche Elemente der Psych-PV-Systematik in die neue Richtlinie überführt (Berufsgruppen, Minutenwerte etc. Pepp fallzusammenführung 2018 movie. ). Entgegen den ursprünglichen Vorstellungen aus dem Psychiatrie-Entgeltgesetz (PsychEntgG) und dem GKV‑FQWG handelt es sich beim PEPP-Entgeltsystem um ein kostenorientiertes Budgetsystem. Die PEPP-Entgelte dienen nur der Abrechnung der Leistungen.
Diese Eingruppierung dient der finalen Abrechnung eines Behandlungsfalls. Werden Behandlungsfälle aufgrund der genannten Szenarien zusammengeführt, muss eine Neueinstufung der Fälle auf Basis der chronologischen Behandlungsreihenfolge erfolgen. Um die, für die Abrechnung wesentliche, Verweildauer des zusammengeführten Behandlungsfalls zu ermitteln, müssen alle Aufenthalte zusammengerechnet werden. Die Fallpauschale, die nach Berücksichtigung aller Abfragepunkte und Groupierung für diesen Behandlungsfall relevant ist, dient der finalen Abrechnung. Pepp fallzusammenführung 2018 videos. Hat das Krankenhaus einen der zusammenzuführenden Aufenthalte bereits mit den Kostenträgern abgerechnet, muss die Abrechnung storniert werden. Abrechnung außerhalb der Geltungsdauer der Fallpauschalenverordnung und Jahresüberlieger
Manche Patienten werden vor dem Jahreswechsel behandelt sowie entlassen und werden nach dem Jahreswechsel wieder aufgenommen. Da mit dem 31. Dezember auch die Geltungsdauer einer Fallpauschalenverordnung endet und mit dem 01. Januar die der neuen beginnt, werden diese Behandlungsfälle trotz Erfüllen der Kriterien nicht zusammengeführt.