Zur Verhütung eines Druckgeschwürs ist es zunächst wichtig, das Dekubitusrisiko des Patienten zu ermitteln. Um dieses Risiko festzustellen, sollte eine standardisierte Risikoerhebung mittels einer anerkannten Skala vorgenommen werden. Zur Anwendung in der Praxis bedarf es des aktuellen Wissens über die Entstehung von Druckgeschwüren und die Auswirkung von Dekubitusrisikofaktoren. Zudem müssen Pflegekräfte im praktischen Umgang mit Skalen geschult und angeleitet werden. Eine rein auf Theorie gestützte Anwendung reicht nicht aus. Braden-Skala - Dekubitus Pflege. Wichtig ist, dass Pflegende über das Wissen verfügen, welche Skala für ihr Patientenklientel geeignet ist, denn leider gibt es nicht "die universell" einsetzbare Skala. Welche Skala sollte benutzt werden? Um die Frage "Welche Skala sollen wir in unserer Einrichtung benutzen? ", herrscht bei vielen Pflegenden eine gewisse Verunsicherung. In der Vergangenheit ist in Deutschland überwiegend die modifizierte Norton-Skala (nach Bienstein) eingesetzt worden. Heute finden andere Skalen, wie beispielsweise die Braden-Skala, Einzug in die deutsche Pflege.
Braden Skala Zum Ausdrucken Van
Beschreibung: Braden-Skala Wundlokalisation
Als erster Schritt zur Dekubitusprophylaxe wird die Risikoeinschätzung aufgeführt. Diese kann mit der Braden-Skala erfolgen, welche sich in Deutschland überwiegend durchgesetzt hat. Allgemein wird von den Experten/innen davon ausgegangen, dass die Braden-Skala dann zu evaluieren ist, wenn auch die Pflegeplanung überarbeitet wird. Braden skala zum ausdrucken wikipedia. Außerdem wird von Mahlberg-Breuer und Mybes (2007, S. 32) angegeben, dass außerordentliche Veränderungen im Zustand einer Person ebenfalls zur Überarbeitung einer Braden-Skala führen können. Preis 10 Stück (1 VPE):
2, 07 EUR
zzgl. MwSt.
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Nach Doreen Norton, englische Krankenschwester
Englisch: Norton scale
1 Definition
Die Norton-Skala ist ein Stufenschema zur Einteilung und Klassifizierung des Risikos von Patienten, einen Dekubitus zu entwickeln. Braden skala zum ausdrucken restaurant. Sie orientiert sich im Gegensatz zur spezifischeren Braden-Skala vor allem am Allgemeinzustand der Patienten. 2 Aufbau der Skala
Die Norton-Skala setzt sich aus 10 Unterpunkten zusammen, die in kausalem Zusammenhang mit der Entwicklung eines Dekubitus gesehen werden. Je nach Vorhandensein dieser Faktoren lassen sich jeweils zwischen 1 und 4 Punkte für jedes Risiko angeben; auf diese Weise kann die Gefährdung des Patienten individuell eingeschätzt werden.
Braden Skala Dekubitus Zum Ausdrucken
Wie bereits erwähnt, gibt es aber keine Skala, die für alle Settings passend ist. Die Medley-Skala ist eine Weiterentwicklung der Norton-Skala. Zu den Risikofaktoren der Norton-Skala kommen durch die Medley-Skala die Faktoren "gefährdende Krankheiten", "Ernährung" und "Schmerz" hinzu. Gerade die Erhebung des Faktors Schmerz ist die Besonderheit dieser Skala. Braden-Skala - HINZ. Für den operativen Bereich in Akutkrankenhäusern eignet sich die Waterlow-Skala. Diese Skala ist in der Handhabung etwas aufwendiger und komplizierter als die oben genannten Skalen. In Großbritannien wird diese Skala jedoch schon seit Jahren mit Erfolg eingesetzt. Zuletzt sei an dieser Stelle darauf hingewiesen, dass sich die modifizierte Norton-Skala nach Bienstein nicht zur Risikoanalyse geriatrischer Patienten eignet. Der MDS (Medizinischer Dienst der Spitzenverbände) rät sogar von der Anwendung dieser Skala ab. Wer sollte die Risikoerhebung vornehmen? Die Dekubitusrisikoerhebung sollte grundsätzlich durch Pflegekräfte vorgenommen werden.
Niedriges Risiko >18 Punkte Allgemeines Risiko 18 – 15 Punkte Mittleres Risiko 14 – 13 Punkte Hohes Risiko 12 – 10 Punkte Sehr hohes Risiko <9 Punkte