Zusammenfassung Die Sonographie der Halsgefäße hat in den letzten Jahren einen festen Platz in der Diagnostik extracranieller Gefäßprozesse erhalten. Dabei sind verschiedene sonographische Verfahren zum Einsatz gekommen. Durch die Entwicklung von hochauflösenden Schallköpfen ist es möglich geworden, oberflächlich gelegene Halsgefäße im Realtime-Verfahren morphologisch zu untersuchen. Allerdings ist bei der Beurteilung der Gefäßmorphologie die Dimension der Hämodynamik nicht berücksichtigt. Bereits sehr früh wurde mit Dopplerverfahren versucht. Duplexsonographie der halsgefäße abrechnung. Aussagen hinsichtlich hämodynamischer Veränderungen zu erhalten. Primär sind einfache Dopplermethoden zum Einsatz gekommen, die ohne Unterstützung des Real-time-Bildes mit relativ kostengünstigen Geräten Aufschluß hinsichtlich der Funktion gestatteten, jedoch hinsichtlich der Morphologie keinerlei Aussage boten. Die letzten Gerätegenerationen vereinigen nun die Bildgebung der hochauflösenden Real-time-Sonographie mit der funktionellen Information durch das Dopplersystem in einem Gerät.
Kardiopraxis Rote Straße - Kardiologische Praxis Dr. Fabian Stieber In Duisburg Hamborn - Duplexsonographie
Gefäßkrankheit:
Wenn Schlagadern im Rahmen der Arteriosklerose erkranken dann bilden sich in der Gefäßwand Ablagerung aus Fett. Zunächst sind diese Fettablagerungen mikroskopisch klein. Trotzdem gehören auch kleine Fettmengen von Natur aus nicht in die Gefäßwand, was der Körper natürlich sofort bemerkt. Daher schickt er bestimmte Blutzellen los, damit diese das Fett "auffressen" und beseitigen. Die Freßzellen dringen in die Gefäßwand ein und machen sich sofort an die Arbeit. Auch wenn nur wenig Fett vorliegt: Es ist für die Freßzellen zuviel und schließlich überfressen sie sich und platzen. KardioPraxis Rote Straße - Kardiologische Praxis Dr. Fabian Stieber in Duisburg Hamborn - Duplexsonographie. Wenn sie platzen gelangt die gesamte Verdauungschemie dieser Zellen in die Gefäßwand und ruft hier eine starke Entzündungsreaktion des Gewebes hervor, in deren Verlauf sich auch kleine Verkalkungen bilden. Diese Entzündungsreaktion wiederum lockt andere Entzündungszellen an, sodaß im Laufe der Zeit ein Gebilde entsteht, in dessen Zentrum sich das Fett befindet und das umgeben ist von noch aktiven und abgestorbenen Freßzellen, von Entzündungszellen, kleinen Narben und Verkalkungen.
Vorbereitung: keine
Mit Hilfe dieser Methode können Ablagerungen in der Halsschlagader (Arteria Carotis) erkannt und die verbleibende Blutdurchflussmenge bestimmt werden. Verengungen können so quantifiziert werden. Alle Verengungen der inneren Halsschlagader unter 40% sind für den Blutdurchfluss ins Gehirn nicht relevant. Es steht in diesem Fall genügend Blut für die Hirndurchblutung zur Verfügung. Hochgradige Verengungen über 80% müssen in den meisten Fällen saniert werden.
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