2009, S. 233. ↑ G. Lindena, H. Arnau, J. Liefhold: Hydromorphon – pharmakologische Eigenschaften und therapeutische Wirksamkeit. In: Der Schmerz, Juli 1998, Volume 12, Issue 3, S. 195–204, doi: 10. 1007/s004820050142. ↑ Bischoff, Angelika: Bei Morphin-Nebenwirkungen: Wechsel zu Retardpräparat ist sinnvoll. In: Dtsch Arztebl 1998; 95(26): A-1686 / B-1427 / C-1333 (26. Juni 1998). ↑ Schmerztherapie mit Opioiden, Der Arzneimittelbrief, Nr. 45/2011, abgerufen am 7. Februar 2014. ↑ Bao et al: Hydromorphone for cancer pain. Cochrane, abgerufen am 16. November 2020. ↑ Robert M. Julien, et al. : A Primer Of Drug Action, Worth Publishers, 2008, ISBN 978-1-4292-3343-9. ↑ Spiegel Online: Hinrichtung in Ohio: Neue Giftspritze ließ Todeskandidaten zehn Minuten leiden, 16. Januar 2014, abgerufen am 17. Januar 2014. ↑ W. Fleischhacker, B. Richter: Sci. Pharm. 1981, 49, 118; W. R. Buckett: Brit. J. Pharmacol. 1982, 76, 269P. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt.
Für Zubereitungen, die für betäubungsmittel- oder alkoholabhängige Personen verschrieben werden, gelten jedoch die Vorschriften über das Verschreiben und die Abgabe von Betäubungsmitteln. Pethidin
0, 1–0, 2 [9]
Tilidin
0, 1–0, 2
Ausnahmen: feste Zubereitungen mit verzögerter Wirkstofffreigabe, die ohne einen weiteren Stoff der Anlagen I bis III je abgeteilte Form bis zu 300 mg Tilidin, berechnet als Base, und, bezogen auf diese Menge, mindestens 7, 5% Naloxonhydrochlorid enthalten. Codein
0, 1
In vielen Husten-Präparaten enthalten. Schwaches Opioid-Analgetikum. Ausnahmen: Zubereitungen, die ohne einen weiteren Stoff der Anlagen I bis III bis zu 2, 5 vom Hundert oder je abgeteilte Form bis zu 100 mg Codein, berechnet als Base, enthalten. Für Zubereitungen, die für betäubungsmittel- oder alkoholabhängige Personen verschrieben werden, gelten jedoch die Vorschriften über das Verschreiben und die Abgabe von Betäubungsmitteln. Meptazinol
Tramadol
Metamizol
Nicht-Opioid-Analgetikum, auch fiebersenkende Wirkung.
Insgesamt sind, bei Vergleich äquivalenter Dosen, sowohl die Wirkung als auch die Nebenwirkungen vergleichbar mit denen des Morphins. [11]
Aufgrund der euphorisierenden Wirkung hat Hydromorphon als reiner Agonist, insbesondere bei nicht bestimmungsgemäßem Gebrauch, ein hohes Suchtpotential. [12]
Sonstiges [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Hydromorphon wurde in Kombination mit Midazolam 2014 im US-Bundesstaat Ohio als Hinrichtungsgift anstelle des sonst verwendeten Pentobarbitals verabreicht. [13]
Die Einführung einer 14 β -Ethylgruppe in das Hydromorphonmolekül lässt die analgetische Potenz außerordentlich stark ansteigen. 14 β -Ethylhydromorphon ist bei Mäusen 7. 500-mal potenter als Morphin. Das unhydrierte Analogon (14 β -Ethylmorphinon) besitzt sogar die 10. 000-fache Potenz von Morphin. [14]
Handelspräparate [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Monopräparate
Hydal (A), Jurnista (D, A, CH), Palladon (D, CH) und Generika, Dilaudid (USA, CDN) Hydromorphon Aristo long (D)
Hydromorphon (A)
Weblinks [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Hydromorphon.
[8]
Die Metabolisierung läuft hauptsächlich über Glucuronidierung ab, Hauptmetabolit ist Hydromorphon-3-Glucuronid – anders als bei Morphin kann kein 6-Glucuronid gebildet werden. Da Hydromorphon-3-Glucuronid unwirksam ist, kann Hydromorphon auch bei starker Einschränkung der Nierenfunktion gegeben werden. Der Wirkstoff hat wegen der geringen Plasmaeiweißbindung nur geringe Interaktionen mit anderen Arzneimitteln. [9] [10]
Wechselwirkungen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Hydromorphon verstärkt die Wirkung von Stoffen, die das ZNS dämpfen. Hierzu zählen insbesondere Tranquilizer, Anästhetika, Schlafmittel, Sedativa, Alkohol, Muskelrelaxans, Antidepressiva und Antihypertensiva. Nebenwirkungen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Wie bei allen stark wirkenden Opioid-Analgetika können Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen auftreten. Ebenso kann es zu Benommenheit, Stimmungsveränderungen sowie zu Veränderungen des Hormonsystems und des autonomen Nervensystems kommen. Bei Überdosierung kann es zu Miosis, Hypoventilation und niedrigem Blutdruck kommen.
Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
In Deutschland dürfen verkehrs- und verschreibungsfähige Betäubungsmittel nur gemäß Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV) abgegeben werden. Handel und Abgabe nicht verkehrsfähiger Betäubungsmittel ist verboten. Zum Vergleich sind hier auch einige Stoffe aufgeführt, die in der Medizin nicht oder kaum nutzbar sind, und nur in Laborversuchen die analgetische Potenz erwiesen haben. Name
analgetische Potenz
BtM nach BtMG (D)
Bemerkung
Dihydroetorphin
11. 000
Ja (Anlage 1 – nicht verkehrs- und verschreibungsfähig)
In China als Sublingualtabletten und in Pflaster verwendet. Ohmefentanyl
6300
kA
keine medizinische Verwendung; Abwandlungen dieser Substanz erreichen analgetische Potenzen von 18. 000 (Einfügen von Fluor an Position 4 im Phenethylring) bis 30. 000 (Ethoxygruppe an Stelle 4 des Piperidinrings). Carfentanyl
5000 – 7500
Betäubung großer Wildtiere [2]
3-Methylfentanyl (Mefentanyl)
3000
Etorphin
1000 – 3000
Ja (Anlage 3 – verkehrs- und verschreibungsfähig)
Betäubung großer Wildtiere.
In: Erowid. (englisch)
Einzelnachweise [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
↑ a b The Merck Index: An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals, 14. Auflage (Merck & Co., Inc. ), Whitehouse Station, NJ, USA, 2006; S. 832, ISBN 978-0-911910-00-1. ↑ Sean Sweetman (Editor): Martindale: The Complete Drug Reference, 35th Edition: Book and CD-ROM Package. Pharmaceutical Press, ISBN 978-0-85369-704-6. ↑ a b Eintrag zu Hydromorphon. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 12. Juni 2014. ↑ a b Datenblatt Hydromorphone hydrochloride bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 4. April 2011 ( PDF). ↑ Eintrag zu Hydromorphone in der ChemIDplus -Datenbank der United States National Library of Medicine (NLM)
↑ Eberhard Klaschik: Schmerztherapie und Symptomkontrolle in der Palliativmedizin. In: Stein Husebø, Eberhard Klaschik (Hrsg. ): Palliativmedizin. 5. Auflage, Springer, Heidelberg 2009, ISBN 3-642-01548-4, S. 207–313, hier: S. 233. ↑ Eberhard Klaschik: Schmerztherapie und Symptomkontrolle in der Palliativmedizin.
Startseite Region Aus den Lokalredaktionen Kreis Neuwied Archivierter Artikel vom 08. 09. 2021, 11:31 Uhr Holz, kaputte Bierflaschen, Plastik, manchmal sogar Autoreifen – wer am Rhein unterwegs ist, der stößt eigentlich immer irgendwo auf Müll. Rb gesucht neuwied for sale. Seit 2018 findet jährlich der RhineCleanUp-Tag statt, an dem Freiwillige den Abfall entlang des Ufers einsammeln. Am Samstag, 11. September, ist es wieder so weit und im Kreis Neuwied sind zahlreiche Gruppen aktiv. 8. September 2021, 11:38 Uhr Lesezeit: 4 Minuten Möchten Sie diesen Artikel lesen? Wählen Sie hier Ihren Zugang Kreis Neuwied Meistgelesene Artikel
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