Sie "trainieren" das darmeigene Immunsystem (GALT, gut associated lymphoid tissue) und erhöhen damit den Schutz vor pathogenen Keimen ("mikrobielle Barriere"). Sie beeinflussen zudem das systemische Immunsystem. Ihre Stoffwechselprodukte beeinflussen den Stoffwechsel der Darmschleimhaut (Mukosa). Pathologische Darmkeime
Zu den pathogenen Darmkeimen gehören Salmonellen, Shigellen, Yersinien, Campylobacter, Clostridium difficile, verschiedene enteropathogene (enterotoxische oder enterohämorrhagische) Kolibakterien, die alle eine Diarrhö auslösen können. In tropischen Ländern mit geringer Hygiene kommen eine Reihe anderer pathogener Keime vor, die bei Reisenden ebenfalls zu Durchfallerkrankungen führen (z. Cholera-Vibrionen). Sie werden in der Stuhlkultur nachgewiesen. Proteolytische mikrobiota erhöht sich. Einige können jedoch auch indirekt durch Antikörperbestimmung im Serum bestimmt werden. Das Immunsystem des Darms und des Körpers kann durch "gesunde" Darmflora gestärkt und durch pathogene Darmkeime geschwächt werden. Die Zusammensetzung der Darmflora spielt auch bei der Entstehung von Autoimmunkrankheiten und der Arteriosklerose eine entscheidende Rolle.
- Proteolytische mikrobiota erhöht sich
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2). In jedem Fall sollten auch Parasitosen durch eine mikroskopische oder immunologische Untersuchung des Kots auf Endoparasiten ausgeschlossen werden. Sind diese Untersuchungen ohne besonderen Befund, kann eine molekularbiologisch basierte Analyse der Kotflora die Differenzialdiagnose unterstützen. Eine große Zahl anaerober Bakterien mit antiinflammatorischen, schleimhautprotektiven und -nutritiven Eigenschaften (bspw. Faecalibacterium prausnitzii) lässt sich nur schwer oder überhaupt nicht kulturell anzüchten. Konventionelle mikrobiologische Untersuchungen erfassen somit nur einen sehr geringen Teil der Darmmikrobiota (< 1%). Demzufolge sind Aussagen, die mithilfe solcher Analysen hinsichtlich der metabolischen Versorgung der Schleimhautzellen und des aktuellen Barrierestatus getroffen werden können, eher unzureichend. Darmflora - Facharztwissen. Durch molekularbiologische Verfahren basierend auf der Analyse der 16S-rRNA-Gene können Bakterien unabhängig von ihren Kultivierungsbedingungen identifiziert und quantifiziert werden.
Sie werden ausschließlich durch die bakterielle Fermentation von Proteinen gebildet Ein erhöhter Iso-Fettsäuren-Anteil im Stuhl weist auf einen gesteigerten bakteriellen Proteinabbau im Darm hin. Die Enzyme des Pankreas spalten Proteine, Kohlenhydrate und Fette im Darm. Eines der proteinspaltenden Enzyme ist die Pankreatische Elastase 1. Proteolytische mikrobiota erhöht bußgelder. Da sie unverändert von Verdauungsprozessen in den Stuhl gelangt, dient sie als Marker für die Menge der Verdauungsenzyme, die die Bauchspeicheldrüse insgesamt freisetzt. Ist die Konzentration der Pankreatischen Elastase 1 im Stuhl erniedrigt, zeigt das eine Pankreasinsuffizienz und damit eine Maldigestion an. Der Pankreas-Insuffizienz kann eine akute oder chronische Pankreatitis zugrunde liegen. Bacteroides, Bifidobakterien und Laktobazillen zählen zu den Spezies, die die Kolonisationsresistenz im Dünn- und Dickdarm aufrechthalten. Insbesondere die Wasserstoffperoxid-produzierenden Laktobazillen verhindern ein Ansiedeln von unerwünschten, bzw. ein Überwuchern mit (fakultativ) pathogenen Bakterien.
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