Hamburg. Viele Patienten, die unter Erkrankungen der Wirbelsäule wie Bandscheibenvorfällen oder Wirbelkanalverengungen leiden, versprechen sich Linderung durch eine sogenannte periradikuläre Therapie, kurz PRT. Dabei werden Schmerzmittel und Cortison gezielt an die Nervenwurzeln neben der Wirbelsäule gespritzt, um Schmerzen und Entzündungen zu bekämpfen. Dieser Eingriff wird mithilfe eines Computertomogramms durchgeführt, um die Injektionsnadel millimetergenau in die richtige Position zu bringen. Doch jetzt hat der sogenannte Bewertungsausschuss, ein Gremium, in dem Vertreter von Ärzten und gesetzlichen Krankenkassen sitzen, einen Beschluss gefasst, der drastische Folgen für diese Patienten hat: Die PRT darf ab diesem Quartal bei gesetzlich Versicherten nur noch dann als Kassenleistung abgerechnet werden, wenn vor der Durchführung ein Schmerztherapeut zu Rate gezogen wurde, der diese Therapie für sinnvoll erachtet, sie selbst durchführt oder eine entsprechende Überweisung ausstellt. Periradikuläre Therapie (PRT) und Facettenblockade - Radiologie Zentrum Neu-Ulm • Günzburg. Bisher konnten Ärzte, in der Regel Orthopäden, Hausärzte, HNO-Ärzte und Onkologen, zusammen mit Radiologen diese Therapien durchführen.
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Re: Periradikuläre Therapie Also kein PRT im eigentlichn Sinne. Selbst wenn kannn es sein das so eine Behandlung öfter
durchgeführt werden muß. Geht auch aus den Berichten hervor die ich verlinkt habe. Das jedoch nur in Abständen von einer Woche. --------------------------------------------------------------------------------------------
Hatte selbst vor 3 Jahren einen Bandscheibenvorfall der HWS. Hat sich schon angekündigt u. auf der Arbeit v. einem Moment zum
anderen ging nichts mehr. Periradikuläre therapie erfahrungen mit. Konnte den Kopf nicht mehr in den Nacken legen u. den Arm heben
um die Maus zu bedienen, dann diese Schmerzen. Vorher gab es schon leichte Anzeichen, eben merkwürdige Schmerzen
Schulter, Oberarm u. auch Gefühlstörungen in 3 Fingern. Nachts wußte man nicht wie man liegen sollte. Tags egal was man gemacht hat, Schmerzen, selbst am Schreibtisch. Bis zur endgültigen Diagnose mit Terminen, MRT, Besprechung etc.
vergingen 3 Wochen. Dann gezielte Physiotherapie. Übungen für daheim. Das hat viel bewirkt!!! (Auch wenn das 4 Wochen gedauert hat um stabil zu bleiben).
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Was ist eine Periradikuläre Therapie? Die Periradikuläre Therapie (PRT) beschreibt die bildgeführte, perkutane Applikation von Medikamenten direkt an einer Nervenwurzel kurz nach ihrem Austritt aus dem Wirbelsäulenkanal. Warum erfolgt die Periradikuläre Therapie? Man unterscheidet eine sogenannte "therapeutische PRT" zur Linderung von Schmerzen, die als Folge einer Kompression oder Reizung einer Nervenwurzel auftreten von der "diagnostischen PRT", deren Ziel es ist, bei unklarer Zuordnung der Beschwerden, beispielsweise infolge von Bandscheibenvorwölbungen in mehreren Etagen, die Höhe zu identifizieren, deren operative Entlastung am ehesten zur Schmerzfreiheit führt. Periradikuläre therapie erfahrungen. Bei der PRT wird ein Medikament zur örtlichen Betäubung und bei Bedarf zusammen mit einem entzündungshemmenden Medikament über eine dünne Kanüle verabreicht. Die zielgenaue Applikation des Präparats direkt an den gereizten Nerven wird mittels Computertomografie (CT) sichergestellt. Bei richtiger Indikationsstellung können Patienten mitunter schon nach der ersten Behandlung eine Besserung der Beschwerden erfahren.
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Die Kosten liegen zwischen 100 bis 250 Euro pro Spritze, je nach Schwierigkeit und Aufwand. Für Schwartz nimmt dieser Beschluss den Ärzten die Möglichkeit, Menschen mit akuten Bandscheibenvorfällen so zu behandeln, dass eine Operation vermieden werden kann. "Patienten mit akuten Beschwerden sind praktisch von der Therapie ausgeschlossen. Uns bleibt nichts anderes übrig, als sie an ihre Krankenkassen zu verweisen, die sie dann ans Krankenhaus oder zu uns zurückschicken. Die Patienten bleiben dabei auf der Strecke", sagt der Orthopäde. Die Betroffenen hätten aber die Möglichkeit, gegenüber ihren Krankenkassen eine Versorgungslücke nachzuweisen und geltend zu machen. Schmerztherapie - Radiologie im Forum Wesel. Schwartz sind einige Fälle bekannt, in denen dann die Kassen die Kosten vollständig übernommen haben, bei anderen Patienten hingegen wurde die Kostenübernahme trotzdem abgelehnt, sodass von einer einheitlichen Regelung keine Rede sein kann. Gute Woche-Newsletter
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Nach Ansicht von Schwartz geht es dem Bewertungsausschuss vor allem darum, die Zahl der PRT, die in den vergangenen Jahren immer mehr zugenommen hat, einzudämmen und damit Kosten einzusparen.
Drei Monate nach der Behandlung waren 2/3 dieser Patienten wieder arbeitsfähig. " "Diese Ergebnisse bestätigen eindeutig die Erfahrungen, die viele Ärzte mit der CT-geführten Schmerztherapie seit Jahren machen", so von Smekal. Er betont außerdem, dass die CT-geführte Schmerztherapie stets eingebettet sein muss in ein Gesamtkonzept mit u. a. Physiotherapie und Änderungen des Verhaltens. Periradikuläre therapie erfahrungen paris. Seit 2013 gibt es eine Zweiklassenmedizin
Umso bedauerlicher ist, dass die CT-geführte Schmerztherapie seit April 2013 nur noch sehr eingeschränkt zu Lasten der Gesetzlichen Krankenversicherung abrechenbar ist. Verlangt wird seither die Überweisung durch einen Schmerztherapeuten. "Das ist schon deswegen unrealistisch, weil es viel zu viele Patienten mit chronischen Rückenschmerzen gibt. Die wenigen zugelassenen Schmerztherapeuten, die es gibt, können das gar nicht bewältigen", sagt von Smekal. Die Kortisoninjektion an Nerven kann überhaupt nicht mehr als Kassenleistung erfolgen. Der Experte fordert deswegen, die uneingeschränkte Abrechenbarkeit der CT-geführten Schmerztherapie wieder zu ermöglichen, damit auch Kassenpatienten von dieser effektiven und schonenden Behandlung profitieren können.
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