Zahnärzte, die eine Provisorium hergestellt haben und es im Zuge der Anproben wiederbefestigen müssen, können dafür kein zusätzliches Honorar berechnen. Das Wiedereingliedern desselben Provisoriums, gegebenenfalls auch mehrmals, einschließlich der Entfernung ist im Leistungsinhalt der Ziffern GOZ 2260, 2270, 5120 und 5140 enthalten. Auch wenn das Provisorium aus anderen Gründen wiedereingegliedert wird, kann dies nicht abgerechnet werden. Das mehrfache Einsetzen und Entfernen kann dann nur über den Steigerungsfaktor gemäß Paragraf 5 GOZ berücksichtigt werden. Suprakonstruktionen: Implantatgetragene Brücken wiederbefestigen - was ist bei der Abrechnung zu beachten? - praxis implantologie heute. Ausnahmeregelung Notfallbehandlung
Anders verhält es sich, wenn der Patient im Rahmen einer Notfall- oder Vertretungsbehandlung aus einer anderen Praxis kommt. Das Honorar für die provisorische Krone oder Brücke berechnet der Hauszahnarzt. Für das Wiedereingliedern des Provisoriums kann jedoch der Zahnarzt, der die Notfall- oder Vertretungsbehandlung übernimmt, ein Honorar ansetzen. Da sich jedoch weder in der GOZ noch im nach Paragraf 6 Absatz 2 GOZ geöffneten Bereich der GOÄ eine entsprechende Gebührenziffer findet, kann diese Leistung nur analog gemäß Paragraf 6 Absatz 1 GOZ abgerechnet werden.
- GOZ 5140: Alle Infos & Vergleich
- GOZ 5110 - Wiedereingliederung Brücke
- Suprakonstruktionen: Implantatgetragene Brücken wiederbefestigen - was ist bei der Abrechnung zu beachten? - praxis implantologie heute
- GOZ 5145a - Wiederbefestigung einer alio loco angefertigten provisorischen Brücke - BZÄK
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Goz 5140: Alle Infos &Amp; Vergleich
Ein solches Provisorium kann als klassische Brücke von einem Pfeilerzahn zum nächsten reichen, oder als Freiendbrücke einen Zahn oder mehrere Zähne am Ende einer Zahnreihe ersetzen. Zu den zahnärztlichen Maßnahmen gehören Abdrucknahme, Anprobe, Anpassung an die Bissverhältnisse, Korrekturen sowie die Eingliederung, ebenso die Entfernung sowie gegebenenfalls das mehrmalige Wiedereingliedern derselben provisorischen Brücke. Begründung für einen Steigerungsfaktor 2, 4 bis 3, 5 Hinweis: Der Steigerungsfaktor wird auch "Faktor", "Satz" oder "Abrechnungssatz" genannt. Schwierige Bedingungen im Mundraum des Patienten führen im Einzelfall zu besonderen Problemen im Behandlungsablauf. Tief ansetzende Lippenbändchen, Fehlstellungen der Zähne oder ein starker Würgereiz können die Abformung erschweren und dadurch zeitliche Verzögerungen bedingen. GOZ 5140: Alle Infos & Vergleich. Ebenso problematisch ist ein durch Zähneknirschen schon abgeschliffenes Gebiss, weil hier das Erreichen des Prothesenhalts länger dauert als im Normalfall.
Goz 5110 - Wiedereingliederung BrüCke
Die provisorische Brücke besteht aus Kunststoff (Tiefziehfolie, Formteil) und wird mithilfe von gebogenen Drahtklammern am Restgebiss befestigt. Zusätzliche zahntechnische Laborleistungen sind nach GOZ § 9 berechnungsfähig. Begründung für einen Steigerungsfaktor 2, 4 bis 3, 5 Hinweis: Der Steigerungsfaktor wird auch "Faktor", "Satz" oder "Abrechnungssatz" genannt. Die Anfertigung einer provisorischen Brücke oder Prothese im direkten Verfahren kann bei manchen Patienten schwieriger sein als üblich. GOZ 5110 - Wiedereingliederung Brücke. Muss das Provisorium sehr häufig abgenommen und wieder befestigt werden, bevor ein guter Sitz erreicht wird, bedeutet das einen Mehraufwand an Zeit für den Zahnarzt. Eine derartige Behandlung dauert auch dann länger als im Normalfall, wenn die Ankerzähne für die künftige Brücke sehr ungünstig verteilt sind oder schräg zueinander stehen. Um einen guten Prothesenhalt zu gewährleisten, ist hierbei die Präparation besonders zeitaufwendig. Auch Zahnfehlstellungen sowie ein starker Würgereiz beim Abdruck oder der Einprobe verzögern die Behandlungsdauer und führen dadurch zu Mehrkosten für die Zahnarztpraxis.
Suprakonstruktionen: Implantatgetragene Brücken Wiederbefestigen - Was Ist Bei Der Abrechnung Zu Beachten? - Praxis Implantologie Heute
0410 - pF - provisorische Füllung
Füllung - nicht zum dauerhaften Verbleib
Ziffer-Stufe
Bemerkung
Leistungsinhalt
Kommentar, Erstattungsregelung
Punkte
Faktor
pF-A-1
Zahn
provisorischer Verschluss eines Defekts in Zahn oder Krone
19
0, 5 - 2
pF-E-1
pF-A speicheldicht, adhäsiv
36
pF-E-2
präendodontische Aufbaufüllung
ggf. inkl. adhäsiver Befestigung
75
Kommentar
Die provisorische Füllung ist berechenbar, wenn aus organisatorischen
Gründen(Schmerzbehandlung, unvorhergesehene Umstände, Kostenklärung,... ) oder
aus therapeutischen Gründen (z. B. Einwirkzeit einer medikamentösen Einlage,... )
eine andere Füllung nicht sinnvoll ist. Der präendodontische Aufbau beinhaltet die vollständige Kariesentfernung im
Pulpencavum und die Ausformung der Nervkammer für einen trockenen und direkten
Kanalzugang. Die adhäsive Befestigung ist gesondert berechenbar. Kostenerstattung bei versichertem Level B-D
Die Leistung pF-E-1 oder pF-E-1 wird ab
Level D maximal einmalig je Sitzung anteilig erstattet über die Leistung
pF-A-1.
Goz 5145A - Wiederbefestigung Einer Alio Loco Angefertigten Provisorischen BrüCke - BzÄK
Foto: © nmann77 –
Patienten, die neuen Zahnersatz erhalten, suchen häufig die Praxis auf, da ihnen die provisorische Krone oder Brücke heraus
gefallen oder defekt ist. Aber auch geplante Abnahmen und Wiederbefestigungen im Zuge von "Anproben" fallen regelmäßig an. Um zu beurteilen, ob für die Wiedereingliederung ein Honorar berechnet werden darf, gilt es, zunächst folgende Fragen zu beantworten: Handelt es sich um einen Patienten aus der eigenen Praxis oder einen Patienten aus einer Fremdpraxis (Notdienst, Vertretung)? Wurde das Provisorium nur wieder
befestigt, repariert oder neu hergestellt? Wenn das Provisorium in der eigenen Praxis hergestellt wurde und muss aufgrund von Anproben wiederbefestigt werden, kann dafür kein zusätzliches Honorar berechnet werden. Das Wiedereingliedern desselben Provisoriums, gegebenenfalls auch mehrmals, einschließlich der Entfernung, ist im Leistungsinhalt der Ziffern GOZ 2260, 2270, 5120 und 5140 enthalten. Auch wenn sich die provisorische Versorgung aus anderen Gründen gelöst hat und wieder eingegliedert wird, ist keine Gebühr berechnungsfähig.
Meine Auffassung deckt sich auch mit dem Kommentar der
Bundeszahnärztekammer. Daher bitte ich Sie um Überprüfung Ihrer Auffassung
und Nacherstattung.
Hierzu habe ich ein kleines Beispiel mitgebracht: Der Patient kommt am 20. 07. in die Praxis und bekommt eine provisorische Brücke. Hier ist ersichtlich, dass fünf Zähne mit der 5120 berechnet werden. Aufgrund der 5140 mit den Zähnen 21 bis 23, ist sofort zu erkennen, welche Zähne hierbei die provisorischen Brückenanker sind. Nämlich die Zähne 11 und 24. Demnach ist die Rechnung wie folgt zu korrigieren: Die Zähne 11 und 24 werden nach der 5120 berechnet. Eine Brückenspanne nach der 5140 für die Zähne 21 und 23. Die anderen drei Zähne, die 13, 12 und 25 sind nach der 2270 zu berechnen, da diese nicht an der provisorischen Brückenspanne angrenzen. Alle Gebührenziffern in einem Whitepaper
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Beispiel-Rechnung GOZ 2270 / 5120 / 5140
Ersichtlich ist, dass die Provisorien (GOZ 5120) für die Zähne 13, 12, 11, 24, 25 berechnet wurden. Zudem wurde eine provisorische Brückenspanne (GOZ 5140) für die Zähne 21-23 berechnet (siehe Markierung).
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