Böhme, Gerhard (2003). Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörungen. Band 1: Klinik, 4. Aufl., München: Urban und Fischer Glunz, M., Stappert, H. (2006). Laryngektomie: ein Ratgeber für Menschen ohne Kehlkopf, Angehörige, Ärzte, pflegerische und therapeutische Berufe. Laryngektomie logopädische therapie clinic. Idstein: Schulz-Kirchner Glunz, M., Reuß, C., Schmitz, E., Stappert, H. (2011): Laryngektomie: Von der Stimmlosigkeit zur Stimme. Springer-Verlag Berlin Heidelberg Motzko, M., Mlynczak, U., Prinzen, C. (2004): Stimm- und Schlucktherapie nach Larynx- und Hypopharynxkarzinomen; München: Elsevier Dicks, P. (2007): Laryngektomie. Stimm- und Schlucktherapie nach Larynx- und Hypopharynxkarzinomen. Jürgen Tesak (Hg): Basiswissen Therapie. Idstein: Schulz-Kirchner
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Gleichermaßen kann man nun nicht mehr schlürfen, pfeifen oder flüstern aber auch nicht mehr schnarchen. Auch das Husten und Niesen läuft etwas anders ab, da das Sekret aus der Lunge über den Halsausgang nach außen gelangt. Außerdem muss darauf geachtet werden, dass – etwa beim Duschen oder Baden – kein Wasser in diese Öffnung gelangt. Vor einer Laryngektomie werden Patienten in einem Aufklärungsgespräch auf die vielen Veränderungen ihres Körpers vorbereitet. Genauso wichtig ist dabei auch die Information über mögliche Auswirkungen der Operation auf das soziale und familiäre Leben. Laryngektomie logopädische therapie com. Deswegen werden auch enge Familienmitglieder in die Aufklärung einbezogen. Die Behandlung: Das Erlernen einer Ersatzstimme Während der Kehlkopfoperation wird am Hals zunächst eine künstliche Hautöffnung zur Luftröhre geschaffen, ein sogenanntes Tracheostoma, durch das fortan die Atmung erfolgt. Denn durch die Kehlkopfentfernung werden Speise- und Luftröhre voneinander getrennt. Nach der Operation folgt dann die Bildung der Ersatzstimme.
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Dazu kann der Patient die sogenannte Speiseröhrenersatzstimme erlernen, eine elektronische Sprechhilfe benutzen oder eine Stimmprothese erhalten. Bis der Patient erfolgreich eine Ersatzstimme gebildet hat, kann er schriftlich kommunizieren oder im Fall von Analphabetismus ein Kommunikationsbrett zur symbolhaften Verständigung verwenden. Die Entscheidung für eine Ersatzstimme wird idealerweise schon vor der Operation gefällt. Laryngektomie: Logopädie während der Rehabilitation empfohlen - up|unternehmen praxis. Die Stimmqualität kann zwischen den Typen variieren und jeder Typ hat seine eigenen Vor- und Nachteile. Auch Videos können eine Entscheidungshilfe sein, um das voraussichtliche Ergebnis besser einschätzen zu können. Speiseröhrenersatzstimme Die Speiseröhrenersatzstimme (Ösophagusstimme, Ruktussprache) nutzt statt der Lunge die Speiseröhre als Luftgeber für die Schwingungserzeugung. Anstatt an den Stimmbändern wird Luft zwischen eng aneinander liegenden Schleimhäuten an der Grenze zwischen Rachen und Speiseröhre zum Schwingen gebracht. Dies geschieht durch Muskelbewegungen der Speiseröhre, die dem Rülpsen ähneln.
Geblockte Trachealkanülen finden dann ihren Einsatz, wenn die Gefahr besteht, dass der Patient sich an Speichel oder sonstigem Material verschluckt. Sie ist dann eine lebensnotwendige Maßnahme. Am unteren Ende der Kanüle ist eine sog. Manschette (Cuff), diese dichtet die Luftröhre rundherum ab, damit keine Materialien in die unteren Atemwege gelangen. Das Ziel ist es, dass ein interdisziplinäres Team bestehend aus Arzt, Pflege und Logopäd/e/in zusammenarbeiten. Es werden ggf. therapeutische Entblockungsversuche unternommen, selbstverständlich in Absprache mit den beteiligten Berufsgruppen, d. h. durch Übungen innerhalb der Dysphagiebehandlung sollen die Entblockungszeiten ausgeweitet werden. Nach Einsatz der Sprechkanüle werden Sprechversuche gemacht. Langfristiges Ziel ist es, den Patienten schrittweise von der Trachealkanüle zu entwöhnen, sofern es die Atem-und Schluckfunktion bzw. Behandlung bei Laryngektomie | Therapiezentrum | Klinikum Stuttgart. der Allgemeinzustand zulassen.
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