Auch hier werden daraus Leistungen in LEP® abgeleitet. Weitere eingesetzte Softwarelösungen sind: SyncroTESS zur Anforderung der Transporte von Patienten und Material durch den internen Krankentransportdienst SAP Personaleinsatzplanung zur Dienstplanung im Pflegedienst SAP Verpflegungsmanagement zur Organisation der Essensversorgung von Patienten
Edv In Der Pflegedokumentation In Excel
Dokumentation und Kommunikation
Die Pflege auf den 36 Allgemeinstationen der Uniklinik RWTH Aachen wird seit geraumer Zeit durch das Krankenhausinformationssystem Medico der Fa. Siemens unterstützt. Mit diesem System ist es sowohl möglich, alle für den Patienten erforderlichen Untersuchungen zu bestellen, als auch die daraus resultierenden Befunde abzufragen. Hierzu verfügen die Stationen über 2-3 Visitenwagen mit Laptop die per W-Lan mit dem Hausnetz verbunden sind. Edv in der pflegedokumentation in french. Im Zuge dieser elektronischen Lösungen wird die gesamte Pflegeplanung und Pflegedokumentation in Verbindung mit der Methode LEP® in der Fassung 3. 1 erfasst, in dieser Größenordnung bisher einmalig in Deutschland. Dadurch lässt sich erstmals auch die Leistung der Pflege genau spezifizieren, was in den Stationen für sehr viel mehr Transparenz sorgt und das Selbstwertgefühl der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter positiv beeinflusst. In den Stationen der Intensivmedizin und den IMC-Stationen ist zur Ärztlichen und Pflegerischen Dokumentation das Programm ICCA der Firma Philips im Einsatz.
Edv In Der Pflegedokumentation In Word
Die papiergestützte oder elektronische Pflegedokumentation bezeichnet die schriftliche Aufzeichnung der geplanten und durchgeführten Pflegemaßnahmen. Diagnosen, Beobachtungen, Besonderheiten und Veränderungen müssen systematisch, neutral formuliert und lückenlos fixiert werden. Edv in der pflegedokumentation per. Die Pflegedokumentation – ganz gleich, ob sie in Papierform oder mittels einer Pflegesoftware geführt wird – muss folgende Elemente beinhalten: Stammdatenblatt Anamneseblatt Biografie Ärztliche Verordnungen und Therapiemaßnahmen Medikamentenplanung Pflegeplanung Pflegebericht und Evaluation der einzelnen Maßnahmen Nachweis der Durchführung Eventuelle Zusatzblätter wie Schmerzdokumentation, Wunddokumentation, Trinkprotokoll, Diätprotokoll, Fieberprotokoll Was sind die Anforderungen an eine elektronische Pflegedokumentation? Beim Umstieg auf die elektronische Pflegedokumentation sind die gleichen Anforderungen zu erfüllen wie in der traditionellen Aktenführung. Eine regelmäßige Überprüfung der Pflegedokumentation durch den medizinischen Dienst ist erforderlich.
Edv In Der Pflegedokumentation En
Die Software muss so gestaltet sein, dass sie alle Prüfungen durch den MDK, die Heimaufsicht sowie durch ein internes Qualitätsmanagement besteht. Da nicht alle Qualitätsvorgaben eindeutig definiert sind, sollte der Softwarelieferant über nachweisbares und langjähriges Fachwissen zum Thema Pflegedokumentation verfügen. Aussagen, dass alle Möglichkeiten nach Kundenvorgabe umgesetzt werden können, deuten eher darauf hin, dass dieses Fachwissen nicht optimal vorhanden ist. Zudem sind damit nicht unerhebliche finanzielle Risiken verbunden. Neben den gesetzlichen Anforderungen müssen auch die pflegewissenschaftlichen Vorgaben stets aktuell abgebildet werden. In Deutschland arbeiten die meisten Einrichtungen nach dem Pflegemodell der "Fördernden Prozesspflege" von Frau Prof. Monika Krohwinkel und verwenden dabei die dort integrierte Strukturierungshilfe, die seit dem Jahr 1999 als ABEDL® bezeichnet wird (früher AEDL! Pflegedokumentation mit EDV von Meissner, Anne / Althammer, Thomas (Buch) - Buch24.de. ). Natürlich muss eine Software auch in der Lage sein, sämtliche andere Pflegemodelle abzubilden.
Die neue Betriebssicherheitsverordnung 2015
Zum 1. Juni 2015 tritt die neue Betriebssicherheitsverordnung in Kraft, die auch für Pflegeeinrichtungen und Krankenhäuser relevant ist. Sie verfolgt das Ziel, die Mitarbeiter vor Gefahren zu schützen, die durch Betriebsmittel verursacht werden können. Was sind nun die wesentlichen Änderungen und Neuerungen? Edv in der pflegedokumentation en. Liebe Leserinnen und Leser,
kennen Sie das? Die ersten Sonnenstrahlen sind da und schon geht es einem besser. Der Morgen beginnt mit einem Lächeln und auch die Menschen um einen herum scheinen besserer Laune zu sein. Leider ist es nicht immer so einfach, Zufriedenheit und Wohlbefinden zu ermöglichen. Und wenn Sie zu Beginn Ihrer Berufstätigkeit gefragt worden wären, ob Sie den Beruf einer Krankenschwester oder einer Altenpflegerin ergreifen, weil Sie Fachfrau für Pflegedokumentation werden möchten, dann hätten Sie sicherlich mit dem Kopf geschüttelt und sich über den Grund für diese Frage gewundert. Denn eigentlich haben Sie mit Ihrer Berufswahl eine Entscheidung für einen Beruf getroffen, von dem Sie sich versprochen haben, anderen Menschen zu helfen oder ein Stück weit zu deren Wohlbefinden beizutragen.