Das Ziel ist die muskuläre Abdeckung des kranialen Implantatdrittels für ein physiologisches Shaping im Bereich des oberen Implantatpols. Um den Muskel verlässlich zu positionieren und das Implantat zu fixieren, werden Interponate zwischen kaudalem Muskelrand und Inframammärfalte verwendet. Mastektomie - Die Rekonstruktion der Brust | Radio Regenbogen. Diese Interponate können SN oder ADM sein. Beide Materialien haben eine ähnliche Komplikationsrate, ein umfassender, prospektiver, multizentrischer Head-to-Head-Vergleich fehlt. Weitere Studien unter Schirmherrschaft der Arbeitsgemeinschaft für ästhetische, plastische und rekonstruktive Operationsverfahren in der Gynäkologie (AWOgyn) laufen in Deutschland. Schlussfolgerungen
Die prophylaktische, subkutane, implantatbasierte Mastektomie mit subpektoraler Sofortrekonstruktion und Unterstützung durch SN oder ADM ist eine Standardoperation, die jedoch durch die zunehmende epipektorale implantatbasierte Sofortrekonstruktion Konkurrenz bekommen hat.
- Thieme E-Journals - Zentralblatt für Gynäkologie / Abstract
- Mastektomie - Die Rekonstruktion der Brust | Radio Regenbogen
Thieme E-Journals - Zentralblatt Für Gynäkologie / Abstract
Bei 33 (55%) Patientinnen wurde der Nippel-Areola-Komplex (NAC) erhalten. Zur Brustrekonstruktion wurden TRAM- und Latissimus dorsi-Lappen verwandt. Das mittlere follow-up beträgt 40 (range 20-71) Monate. Ergebnisse: Nach SSM traten 3 (5, 0%) und nach MRM 5 (6, 2%) Lokalrezidive auf (p = 0, 443). Fernmetastasen und Tod waren mit 26, 7% und 15, 0% (SSM) bzw. 25, 9% und 13, 5% (MRM) nicht signifikant verschieden. Während sich Body-Mass-Index, Operationsdauer und postoperativer Hämoglobinwert in beiden Gruppen signifikant (p < 0, 001) unterschieden, war die Komplikationsrate vergleichbar. Thieme E-Journals - Zentralblatt für Gynäkologie / Abstract. Das kosmetische Ergebnis nach SSM wurde durch die Patientinnen in 90, 0% und durch die Operateure in 83, 4% als "sehr gut und gut" bewertet. 9 Patientinnen (11, 1%) mit MRM unterzogen sich einer sekundären Brustrekonstruktion. Weitere 12 Patientinnen (14, 8%) würden bei abermaliger Mastektomie eine sofortige Rekonstruktion wünschen. Schlußfolgerung: Die hautsparende Mastektomie führt zu besseren kosmetischen Ergebnissen, ohne die lokale und distante Rezidivrate zu erhöhen.
Mastektomie - Die Rekonstruktion Der Brust | Radio Regenbogen
Es ermöglicht auch eine sofortige rekonstruktive Chirurgie, was eine schnellere Genesungszeit und weniger psychologisches Trauma für Frauen mit Brustoperationen bedeutet. Dr. Scott Spear, Vorsitzender der Abteilung für plastische Chirurgie am Georgetown University Hospital und Co-Autor der Studie sagte: "Nippel erspart Mastektomie im Vergleich zu anderen Formen der Mastektomie wird immer häufiger, und die Operation ist in der Regel erfolgreich in Bezug auf eine gute Brustrekonstruktion mit einem geringen Risiko von Komplikationen zu erreichen... Es gibt ein geringes Risiko von Brustkrebs oder Krankheit unter der Brustwarze zu finden jenen Patienten, denen Brustwarzen erspart werden, die eine Mastektomie erschweren. " Natürlich besteht die Sorge, das periphere Gewebe zu verlassen, dass sich der Krebs ausbreiten könnte, wenn ein Fragment zurückgelassen wird oder für einige Zeit ruhen könnte, bevor es zurückkehrt. In diesem Zusammenhang untersuchten die Forscher 169 NSM-Operationen am Georgetown University Hospital.
Die Verwendung von TiLoop® Bra Pocket führt in einer ersten frühen Auswertung bei moderater Komplikationsrate zu einem hohen Maß an Patientenzufriedenheit. Die Patienten werden weiter nachgesorgt und nach 24 Monaten einer weiteren Evaluation zugeführt. #