Sonographische Befunde
der Schilddrüse
Abb. 1 und 2: Kleine
Rest-Schilddrüse bds. nach subtotaler Thyreoidektomie 1995 wegen Morbus
Basedow. Restgewebe postoperativ geringfügig gewachsen, typisches
inhomogenes Muster wie bei einer Basedow-Struma. Patientin mit
polyglandulärem Syndrom: Diabetes mellitus Typ I, Endokrine Ophthalmopathie,
Vaskulitis mit Fingerendgliedamputationen. Abb. Schilddrüse sonographie befund muster. 3 und 4: Tief liegendes
Schilddrüsenorgan bei einem 50-jährigen Mann mit deutlichen
Übergewicht, 162 cm und 103 kg. Die echoarmen subkutanen Schichten aus
Binde- und Fettgewebe sollten nicht als Schilddrüsengewebe fehlgedeutet
werden. Schilddrüse homogen, aber zu klein, TSH mit 2, 25 im Normbereich,
zudem besteht ein Diabetes mellitus Typ IIb. Homöopathie -
Eigenbluttherapie - Sonographie - Labor - Check up - Akupunktur - ganzheitliche
Medizin - Doppler - Ergometrie
Langzeitblutmessung -
Diabetesprogramm - Spirometrie - Elektrotherapie
- Sonographie schilddrüse befund muster
- Schilddrüse sonographie befund muster
- Sonographie schilddrüse befund master in management
- Sonographie schilddrüse befund master 1
Sonographie Schilddrüse Befund Muster
Bei der Abrechnungsprüfung werden alle GOP der Sonografie gestrichen, für die keine KV-Genehmigung dafür vorliegt. GKV-Abrechnung erfordert vorherige KV-Genehmigung
Die Präambel zu Kapitel 33 des EBM nennt weitere wichtig Punkte. So ist nach 33. 2. jeweils eine Bilddokumentation obligater Bestandteil der GOP, die Ausnahme sind nicht gestaute Gallenwege und eine leere Harnblase bei Restharnbestimmung. Nach 33. Abbildungen mit Filmsequenzen: Sonographie der Schilddrse: Der Normalbefund. 3. muss die Bilddokumentation eine eindeutige Patientenzuordnung erlauben. Wenn die oben genannten Voraussetzungen erfüllt sind, kann die Hausärztin/der Hausarzt bei medizinischer Indikation zum Beispiel die Schilddrüse schallen und nach GOP 33012 abrechnen. Neben den wenigen in der Legende definierten Ausnahmen kann vor allem die fehlende Indikation ein Grund für eine Wirtschaftlichkeitsprüfung sein. Das Procedere dafür ist denkbar einfach: Die KV prüft bei der Plausibilitätsprüfung, wie oft die GOP 33012 in der Vergleichsgruppe mit entsprechender Genehmigung abgerechnet wird. Wer dann deutlich über dem Durchschnitt liegt, wird um Stellungnahme gebeten.
Schilddrüse Sonographie Befund Muster
Nicht plausibel ist die Abrechnung von GOP 33012 zum Beispiel, wenn die ICD-10-Kodierung der Abrechnung keinen Hinweis auf eine nötige Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse gibt. Wenn die Abrechnung plausibel ist, wird die Prüfung beendet. Bei unplausibler Abrechnung erfolgt eine Korrektur durch die KV. Die KV kann in solchen Fällen auch eine Wirtschaftlichkeitsprüfung beantragen. Sonographie schilddrüse befund master.com. Sonografie bei Selbstzahlern hat andere Regeln
Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) setzt keine Genehmigung für die Sonografie voraus. Aber nach § 1 (2) darf der Arzt Vergütung nur für die Leistungen berechnen, die nach den Regeln der ärztlichen Kunst für eine medizinisch notwendige Versorgung erforderlich sind. Das wird allgemein so interpretiert, dass jeder Arzt die Leistungen erbringen kann, die er auf Facharztarztniveau beherrscht. Die Nummern 401 bis 424 betreffen die Sonografie. Bei den allgemeinen Bestimmungen steht, dass die erforderliche Bilddokumentation mit den Gebühren abgegolten ist. Auch wenn die Zuordnung der Bilddokumentation zu einem Patienten anders als im EBM nicht ausdrücklich erwähnt ist, versteht sich dies von selbst.
Sonographie Schilddrüse Befund Master In Management
Die technische Speicherung oder der Zugriff ist erforderlich, um Nutzerprofile zu erstellen, um Werbung zu versenden oder um den Nutzer auf einer Website oder über mehrere Websites hinweg zu ähnlichen Marketingzwecken zu verfolgen. Einstellungen anzeigen
Sonographie Schilddrüse Befund Master 1
Auch in der Tumornachsorge kommt die Schilddrüsensonographie zum Tragen. Beschwerden, die für eine Sonographie der Schilddrüse sprechen, sind beispielweise ein Fremdkörpergefühl im Hals, aber auch Gewichtszunahme und -abnahme können Indikatoren für eine Veränderung der Schilddrüse sein.
2. 4 EU-TIRADS
Das EU-TIRADS-System wurde 2017 von der European Thyroid Association (ETA) entwickelt. EU-TIRADS
kein Knoten
-
oval, glatte Begrenzung, iso-/hyperechogen, keine Risikofaktoren
2-4%
4
oval, glatte Begrenzung, leicht hypoechogen, keine Risikofaktoren
6-17%
mindestens ein Risikofaktor
26-87%
mit Risikofaktoren:
nicht-ovale Form
EU-TIRADS 3 und > 2, 0 cm
EU-TIRADS 4 und > 1, 5 cm
EU-TIRADS 5 und > 1, 0 cm
Eine FNB ist i. d. R. Normalbefunde – Sonographieatlas Erlangen. nicht notwendig, wenn es sich um einen heißen Knoten in der Schilddrüsenszintigraphie handelt. EU-TIRADS hat eine Sensitivität von 83-86% und eine Spezifität von 32-79%. 2. 5 K-TIRADS
K-TIRADS ist ein System, das von der Korean Society of Thyroid Radiology entwickelt wurde. K-TIRADS
partiell zystisch, iso/hyperechogen ohne Risikofaktor
19, 2%
wie K-TIRADS 3 mit Risikofaktor oder wie K-TIRADS 5 ohne Risikofaktor
29, 5%
solide, hypoechogen mit Risikofaktor
51, 3%
mikrolobulierte bzw. unregelmäßige Begrenzung
Eine FNA ist indiziert bei:
K-TIRADS 2: spongiformer Knoten ab 2 cm
K-TIRADS 3: ab 1, 5 cm
K-TIRADS 4: ab 1 cm
K-TIRADS 5: ab 1 cm
K-TIRADS zeigt eine Sensitivität von 71-95% und eine Spezifität von 53-67%.