Was ist ein schnellender Finger? Der schnellende Finger, auch Tendovaginitis stenosans genannt, ist eine Erkrankung, die durch das Blockieren des betroffenen Fingers gekennzeichnet ist. Der zugrunde liegende Mechanismus besteht darin, dass die entzündeten Beugesehnen mit der verdickten Sehnenscheide für die Führung der Sehnen am Knochen (Ringbänder) zu dick ist. Symptome am Morgen stärker Der Name ist auf das typischste Symptom, das "Schnellen" oder "Schnappen" des betroffenen Fingers bei Streckung des Fingers aus der gebeugten Position zurückzuführen. Vorausgehend sind häufig Schmerzen in der körperfernen Handfläche oder den Knöcheln der Grundgelenke. Am Morgen sind die Symptome häufig stärker ausgeprägt als im Tagesverlauf. Am häufigsten sind der Ringfinger oder Daumen betroffen. Beschwerden nach springfinger operation sunrise. Die Diagnose wird in der Regel aufgrund der eindeutigen Symptome und durch Ausschluss anderer möglicher Ursachen gestellt In Zweifelsfällen kann auch eine Ultraschalluntersuchung der Sehne Klarheit verschaffen.
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In der Anfangsphase der Tendovaginitis stenosans helfen Schmerzmittel, Kühlung und u. U. Injektionen mit Kortisonpräparaten. Da die eigentliche Ursache damit meist nicht behoben wird, ist im Verlauf häufig dann doch die Operation erforderlich. Dabei wird in örtlicher Betäubung das A1 Ringband über einen kleinen Schnitt in örtlicher Betäubung freigelegt und längs durchtrennt. Die Sehnen können anschließend wieder frei gleiten, der Reizzustand kann sich zurück bilden und die Beschwerden mit der Zeit verschwinden. Die Operation dauert wenige Minuten und wird bei uns ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine Sonderform des Springdaumens ist der so genannte Pollex flexus congenitus. Bei dieser angeborenen Form der Tendovaginitis stenosans ist nur der Daumen betroffen. Die Erkrankung ist nicht schmerzhaft und wird von den Kindern nicht als störend empfunden. Beschwerden nach spring finger operation sheet. Die Eltern bemerken die Bewegungseinschränkung des Daumens daher häufig auch erst im Alter von 3 oder 4 Jahren. Das operative Vorgehen ist genau wie bei den Erwachsenen, wird aber wegen des jungen Alters der Patienten bei uns in Vollnarkose durchgeführt.
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Therapie: Medikamente oder OP? Als erster Behandlungsschritt kann eine Schonung des Fingers und begleitend die Gabe von entzündungshemmenden Medikamenten durchgeführt werden, die aber häufig wirkungslos bleibt. Sollten diese Maßnahmen nicht helfen, so kann eine Injektion von Kortison mit einer dünnen Nadel an des A1-Ringband in der Hohlhand helfen. Durch die starke örtliche entzündungshemmende Wirkung wird häufig eine Verbesserung der Situation oder auch eine Heilung erzielt. Handchirurgie Jülich: Springfinger Behandlung | Chirurgische Praxisklinik im Ärztehaus an der Rur. Bei Symptomen, die länger als 6 Monate andauern oder sich wiederholen und/oder nicht auf eine konservative Behandlung angesprochen haben, kann eine ambulante chirurgische Behandlung (Durchtrennung des A1-Ringbandes) in lokaler Betäubung helfen. Die Hand ist dann nur für wenige Tage verbunden und die Behandlung in den meisten Fällen mit der Entfernung der Fäden nach 10-14 Tagen beendet. Nur in wenigen Fällen bestehen danach noch Verhärtungen im Bereich der Narbe.
Wie wird die Operation beim Springfinger durchgeführt? Einen dauerhaften Erfolg verspricht beim Springfinger die operative Spaltung des Ringbandes. Diese kleine ambulante Operation kann in örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Über einen kleinen Hautschnitt, der in der Regel im Bereich der Handfläche über dem Grundgelenk durchgeführt wird, kann der Operateur das Ringband spalten. Beschwerden nach springfinger operation desert. Hierdurch wird das Passagehindernis entfernt und das Problem beseitigt. Während des operativen Eingriffes muss darauf geachtet werden, dass weder Nerven noch Gefäße verletzt werden, damit keine Durchblutungsstörungen, beziehungsweise Taubheitsgefühle des betroffenen Fingers zurückbleiben. Wenn bei Operationen an der Hand wie der Op bei der Dupuytren Kontraktur eine Sehnenscheidenentzündung im Bereich des 1. Ringbandes sichtbar ist, empfiehlt sich hier eine Spaltung, selbst wenn vorher kein Schnappphänomen vorhanden war. So kann man eine Enge die Durch die postoperative Schwellung begünstigt wird verhindern.