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Im Folgenden finden Sie Downloads weiterer veröffentlichter Dokumente zum Thema Pflegedokumentation mit dem Strukturmodell. Weitere Dokumente: Leitfaden zur technischen Unterstützung bei der Erhebung von Daten zur Ergebnisqualität in vollstationären Pflegeeinrichtungen bei Anwendung des Strukturmodells in einer elektronischen Pflegedokumentation Fortführungskonzept der Trägerverbände - Verstetigung des Strukturmodells der Pflegedokumentation durch die Leistungserbringerverbände ab November 2017 Anforderungsprofil für die Abbildung des Strukturmodells in Dokumentationssystemen (Version 1.
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Auf der folgenden Webseite möchten wir einen kurzen Überblick über die strukturierte Informationssammlung, auch SIS genannt, geben. Die SIS löst die alten Pflegemodelle ATL und AEDL ab. Der Grund für die Einführung der SIS beruht auf der hohen Kritik an der bisherigen und überhandnehmenden Pflegedokumentation. Strukturierte Informationssammlung / SIS® – GODO-Systems. Die strukturierte Informationssammlung soll den Aufwand der Pflegedokumentation entscheidend reduzieren und so mehr Zeit für die eigentliche Pflege und Betreuung ermöglichen. Ziel der SIS ist es, einen schnellen und zielgerichteten Gesamtüberblick über die benötigte Pflege einer Person zu verschaffen. Zudem ist die strukturierte Informationssammlung der erste Einstieg in den vierstufigen Pflegeprozess. Dieser besteht aus der strukturierte Informationssammlung, des Maßnahmenplans auf Grundlage der SIS, das Berichteblatt mit dem klaren Fokus auf Abweichungen von regelmäßigen wiederkehrenden Pflege- und Betreuungsabläufen, sowie die anschließende Evaluation. Die SIS ist in vier Punkte unterteilt:
Die Rohdaten
Die Eingangsfragen an die pflegebedürftigen Person
Die sechs Themenfelder zur strukturierten Erfassung des Pflege- und Hilfebedarfs
Erste fachliche Einschätzung
Hier sammeln sie die Daten des Pflegebedürftigen für die strukturierte Informationssammlung.
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Sie müssen das System nicht zwingend übernehmen". So können die Einrichtungen, die schon mit Tagesstrukturen und reduzierten Erhebungen, Planungen und Maßnahmenbestätigungen gute Erfahrung gemacht haben, ihr System gerne beibehalten. Auch mit einem solchen Ansatz lassen sich später die Pflegegrade gem. "NBA" problemlos erreichen. D. h. einen Zwang zur Umstellung gibt es nicht. Wer im vorhandenen AEDL-System reduzieren will, kann auch gerne die AEDL mit sechs Bereichen (anstelle 13 AEDL) verwenden. Sis strukturierte informationssammlung download mp3. Sie reduzieren dann vergleichbar dem "SIS", müssen jedoch nichts umstellen. Was bietet Ihnen GODO Systems GmbH nun konkret:
1) Formulare:
Strukturierte Informationssammlung (SIS®) Formular (mehrfarbig) jeweils für den stationären und den ambulanten Bereich, wie auch für die Tages- und Kurzzeitpflege. Die strukturierte Informationssammlung tritt an die Stelle der bisher verwendeten Pflegeanamnese und gliedert sich in 6 (stationär) bzw. 7 (ambulant) Bereiche. Neu an den Empfehlungen ist vor allem die zentrale Stellung des "individuellen Wunsches".
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Die Formulare von GODO Systems GmbH wurden nach den Richtlinien von "Ein-STEP" entwickelt, wobei auch alle ergänzenden Formulare auf minimale Inhalte beschränkt sind. Das spart Zeit und wenn Sie noch unsere günstigen Gebühren vergleichen, werden Sie feststellen, dass Sie noch mehr sparen. Wer bevorzugt mit Software dokumentieren will, hat mit GODO Systems GmbH natürlich auch den richtigen Ansprechpartner. Speziell für die "SIS ® "-Umsetzung haben wir eine spezielle EDV-Pflegedokumentation entwickelt und nicht einfach die AEDL-Struktur zu einer "SIS ® "-Struktur "umgelabelt", wie es am Markt oftmals zu finden ist. Die Praxis zeigt, dass bei der "SIS ® "-Umsetzung eine Vielzahl von Fragen zu klären sind – selbst dann, wenn Sie umfassend durch Multiplikatoren geschult wurden. Hier machen sich die jahrelangen Erfahrungen bei Entbürokratisierungsprojekten von GODO Systems GmbH bezahlt. Sis strukturierte informationssammlung download windows. Sie erhalten bei uns, aufbauend auf den Projektvorgaben ein spezielles "SIS®-Umsetzungskonzept". Mit diesem Konzept nutzen Sie alle Reduktionen und halten alle gesetzlichen Anforderungen (MDK-Prüfungen, Expertenstandards, …. )
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Das Konzept der SIS® ist der Einstieg in den vierphasigen Pflegeprozess und kann nur von hierin geschulten Pflegefachkräften angewandt werden. Jeder Aspekt des Strukturmodells mit seinen vier Elementen ist im Entwicklungs- und Erprobungsprozess sorgfältig fachlich wie juristisch abgewogen worden. Die im Abschlussbericht des BMG aus April 2014 getroffenen fachlichen und juristischen Aussagen gelten nur bei Verwendung der durch das BMG und die Pflegebevollmächtigte freigegebenen Fassungen des Strukturmodells (Version 1. 1 und ggf. spätere Versionen) und nur bei unveränderter Verwendung in der vorgesehenen Art und Weise. Sis strukturierte informationssammlung download gratis. Jede abweichende Verwendung von den veröffentlichten Versionen der SIS®, des Strukturmodells und der Handlungsanleitung, z. B. die Verwendung nur einzelner Abschnitte aus der SIS® in Dokumentationssystemen, ist urheberrechtlich nicht zulässig. Für Hersteller von IT- sowie papiergestützten Dokumentationssystemen hat die Pflegebevollmächtigte ein gemeinsam von Branchenverbänden und dem Projektbüro EinSTEP erstelltes "Anforderungsprofil" mit fachlichen Empfehlungen veröffentlicht, deren Beachtung gleichzeitig eine urheberrechtlich zulässige Nutzung der SIS® und des Strukturmodells bei der technischen Implementierung in Dokumentationssysteme sicherstellt.
ein. Wir unterstützen Sie praxisnah bei dem Thema "freie Formulierung", so dass Sie optimal die passenden Pflegegrade gem. Pflegestärkungsgesetzt / "NBA" (Neue Begutachtungsrichtlinien) erhalten. Hauptproblem bei der Umstellung ist die freie Formulierung, die ja kurz, prägnant, MDK-konform und haftungsrechtlich sicher sein muss. Zum Schluss müssen die Mitarbeiter umfassend geschult werden. NUR BEI UNS: Bei Einrichtungen, die sich schwer tun, gibt es von uns als "Anlaufhilfe" die o. g. Formulierungshilfen. EinSTEP - Downloads - Entbürokratisierung der Pflegedokumentation. Aber wir haben für die Praxis noch mehr getan. Auf vielfachen Kundenwunsch bieten wir einen speziell vorstrukturierten Bogen, der sich an die "Strukturierte Informationssammlung" anlehnt. Hier arbeiten Sie mit Vorstrukturierungen in Kombination mit freier Formulierung Das schafft Sicherheit, Sie vergessen nichts und haben eine optimale Grundlage, um später in den Original "SIS®-Bogen" einzusteigen. Einrichtungen, die bereits entbürokratisiert dokumentieren, brauchen sich aber keine Sorgen machen, da es in dem Projekt ausdrücklich heißt: "Wenn Sie schon entbürokratisiert haben – bleiben Sie dabei.