Das Risiko für chronische Wunden ist bei Diabetikern erhöht. Und Metformin gilt als Standardtherapie für Typ-2-Diabetiker. Ob sich bei dermaler Applikation des Antidiabetikums auch der Wundverschluss verbessert, prüft nun auch eine Studie. Seite 1 /1
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24. September 2020
Metformin ist als Antidiabetikum zum Einnehmen bekannt – kein Wunder, schließlich ist es leitliniengemäß nach Ernährungsumstellung, Schulung und Steigerung der körperlichen Aktivität die erste pharmakologische Wahl zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Metformin als Wundheilgel. Eine Studie untersuchte das Biguanid-Derivat jetzt auch in der lokalen Anwendung bei schlecht heilenden Wunden – mit erstaunlichem Erfolg. Chronische Wunden Heilt eine Wunde über mehrere Wochen nicht ab, obwohl sie fachgerecht behandelt wird, spricht man von einer chronischen Wunde. Diese Hautläsionen entstehen zum einen durch Verletzungen, aber auch als Folge von Grunderkrankungen wie Diabetes oder venöser Insuffizienz. Das Gewebe wird nicht ausreichend versorgt, weil es durch Druckeinwirkung nicht richtig durchblutet wird oder weil die Blutgefäße dem Stofftransport nur ungenügend nachkommen.
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Es ist für die Bildung des Granulationsgewebes und die Gefäßneubildung ausschlaggebend. In Bezug auf die Verträglichkeit konnte die Methode ebenso punkten: Es kam weder zu Irritationen noch Rötungen oder Schwellungen. Derzeit gilt die feuchte Wundversorgung als optimal. Sowohl für chronische und tiefe Wunden, die man mit Alginaten oder Schaumauflagen behandelt, als auch bei kleineren Verletzungen und Operationsnarben schafft sie ein ideales Milieu. Möglicherweise gehört auch Metformin-Gel bald zum Behandlungsstandard. Schaumverband | Wundversorgung | AQUACEL® Foam - ConvaTec. Gesa Van Hecke, PTA und Redaktionsvolontärin Quelle: apotheke adhoc
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Produktbeschreibung Silikon Foam Dressing ist ein überlegenes saugfähiges Dressing für die Wundexsudat-Behandlung. Es enthält eine stark saugfähige Schaumstoffauflage und eine sanfte, klebende Silikonkontaktschicht. Es hält feuchte Wundheilungsumgebung ohne Reizung, die Heilung erleichtert, minimiert Trauma auf die Wunde und reduziert Schmerzen während Verbandswechsel. Produktdetails: Produktname Hochsaugfähiger Silikon-Schaumstoffaufverband Zertifikate FDA CE ISO13485 Steralisierung EO Anwendung Druckgeschwüre Beinulkus Nicht-infiziertes diabetisches Fußgeschwür Spenderstandorte Hautabschürfungen Postoperative Wunde Risswunden und Abrieb Wirksamkeit und Nutzen Die Core-Silikonöltechnologie sorgt für eine besonders sanfte Silikonkontaktschicht für empfindliche Haut. Ausgezeichnete Absorption von Wundexsudat, reduziert das Risiko von Mazeration und Auslaufen. Wundauflagen zur Ulcus-cruris-Versorgung - DRACO. Schmerzfreies Entfernen und Umlagern, kein zweites Anziehen erforderlich. Individuelle Formgestaltung, um unterschiedliche Anforderungen anzupassen.
Entsprechend erfolgt die Zusammenarbeit mit den Hausärzten, die je nach Schwerpunkt und Ausrichtung ihrer Praxis die Patienten früher oder später in die Wundambulanz überweisen bzw. nach Befundbesserung wieder selbst weiterbehandeln. Das passiert bei einer Wundtherapie
Die Wundtherapie beginnt mit einer Wundsäuberung, dabei werden die meist gelblichen Wundbeläge entfernt, damit sich neues gesundes Gewebe bilden kann. Eine antibiotische Therapie mit Tabletten oder Infusionen ist nicht bei jeder chronischen Wunde sinnvoll, sondern dann, wenn z. eine Ausdehnung des lokalen Infekts droht oder deutliche Infektzeichen trotz Entfernung der Beläge bestehen. Wichtig für die Therapie beim diabetischen Fuß ist eine frühzeitige Druckentlastung. Vor dem Anlegen eines Wundverbands erfolgt die Desinfektion der Wunde z. mit Polyhexanid, Octenidin oder PVP. Die Wunde sollte nicht zu feucht und nicht zu trocken sein Dazu verwendet man bestimmte Wundauflagen, z. dünne Schaumauflagen. Tendiert die Wunde zur Trockenheit oder bestehen zähe Beläge, wird auf die Wunde ein Wundgel aufgebracht.
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Dies äußert sich unter anderem als offenes Bein, diabetisches Fußsyndrom oder Dekubitus. Eine Studie an 30 Patienten untersuchte nun die dermale Anwendung von Metformin für diese Wundarten. Dazu wurde der Wirkstoff in Gelform 30 Tage lang zweimal täglich aufgetragen, eine Vergleichsgruppe erhielt ein Hydrogel-Placebo. Zeitgleich wurde die Galenik des Gels geprüft: Die Freisetzung aus Polyacrylat-Grundlagen war dabei am besten. Die komplette Bindegewebsmatrix hat sich regeneriert. Im Gegensatz zum Placebo beobachteten die Forscher bei den Metformin-Probanden eine deutliche Verbesserung. Nach 10 bis 14 Tagen ließen Schmerzen und Ödeme im Wundbereich nach. Epithelgewebe bildete sich nach einer bis zwei Wochen. Granulationsgewebe entstand je nach Art der Wunde zwischen Tag 13 und Tag 30 des Versuchs. Besonders beeindruckend: Bei einer abschließenden Gewebeuntersuchung hatte sich die komplette Bindegewebsmatrix regeneriert. Metformin konnte auch das Immunsystem im Wundmilieu stimulieren: Das Zytokin TGFbeta fand sich im neuen Gewebe in hohem Maße.
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Ausnahme: Wunden an den Zehenendgliedern werden bei bestehenden Durchblutungsstörungen manchmal trocken behandelt. Die lokale Wundbehandlung erfolgt nach einem festgelegten Plan, aus dem die Art und die Häufigkeit der Wundbehandlung hervorgehen. Wenn die lokale Wundbehandlung nicht ausschließlich im Wundzentrum erfolgt, sollte jeder Patient für die Mitbehandler einen Behandlungsplan mit Telefon-Nummer des Wundzentrums erhalten. Häufig können auch Angehörige in die Wundbehandlung mit einbezogen werden. Dies kann von Vorteil sein, da bei kontinuierlicher Beobachtung auch kleine, manchmal rasch auftretende Wundveränderungen bemerkt werden und umgehend eine Therapieänderung möglich ist. Bei sehr feuchten Wunden kann eine Vakuum Therapie durchgeführt werden. Man nutzt dabei ein Unterdrucksystem zum Absaugen von Wundsekret und begünstig damit die Wundheilung. In bestimmten Fällen, wenn die Entfernung von Belägen problematisch ist, kann alternativ zum chirurgischen Vorgehen die "Bio-Chirurgie" zum Einsatz kommen.
Ernährungsmedizin
Kurs
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anerkannte Stunden
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Modul I bis III
Kursort: Bad Wörishofen
Ärztegesellschaft für Präventionsmedizin und klassische Naturheilverfahren, Kneippärztebund e. V.
40 Stunden
19. 07. 2022 - 23. 2022
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11. 10. 2022 - 15. 2022
Modul IV bis V
60 Stunden
25. 2022 - 01. 08. 2022
17. 2022 - 24. 2022
Modul I bis IV
Kursort: München
Deutsche Akademie für Ernährungsmedizin e. V. (DAEM)
50 Stunden
04. 05. 2022 - 08. 2022
Modul V
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Soon-Chun Park Fachärztin für Innere Medizin Studium der Humanmedizin an der Universität zu Köln
Erteilung der Approbation als Ärztin durch die Bezirksregierung Köln
Anerkennung als Fachärztin für Innere Medizin durch die Ärztekammer Nordrhein
Mitglied im Berufsverband Deutscher Internistinnen und Internisten
Mitglied der Ärztegesellschaft für Präventionsmedizin und klassische Naturheilverfahren, Kneippärztebund e. V.
Mitglied der Deutschen Ärztegesellschaft für Akupunktur e. V. Jessica End Medizinische Fachangestellte Iris Wehmeier Medizinische Fachangestellte Sandra Knüpfer Medizinische Fachangestellte Frau Winter die gute Seele für Sauberkeit in der Praxis
Frauenarzt Dr.Bissinger
Ausbildung in
Naturheilverfahren bei der Ärztegesellschaft für Präventionsmedizin und klassische Naturheilverfahren und diplomierte Fortbildung über Mikronährstoffe in der Medizin bei der Deutschen
Gesellschaft für Orthomolekulare Medizin. zertifiziertes
sechsjähriges Studium bei der Internationalen Gesellschaft für chinesische Medizin (Societas Medicine Sinensis) mit Abschlüssen in chinesischer Diagnostik und Physiologie, Akupunktur,
chinesischer Arzneitherapie. Insgesamt über 1000
Std. Ausbildung in traditioneller chinesischer Medizin. Vertiefung des
Erlernten durch zahlreiche Fortbildungen/Kongresse/
Hospitationen/Studienaufenthalte bei u. a. :
Prof. Deng Zhongjia
(Altarzt und ehemaliger Dekan der Chengdu-Universität für TCM)
Prof. Hu Changjiang
(Arzneimittelexperte an der Chengdu-Universität für TCM)
Prof. C. -H. Hempen
(Lehrstuhl für chin. Medizin, TU München),
4. Kongress
Internationale Gesellschaft für chinesische Medizin
Prof. Dai Jing Zhang (Universität Peking),
Forum der World Federation of chinese Medicine Societies
Dr. Raphael Nogier
(Institut für Aurikulomedizin, Lyon),
TCM-Klinik am
Steigerwald,
University Hospital
at Bejijng University of Chinese Medicine Kötzting,
westliche
Kräutertherapie in der TCM bei Virgina Pötzsch und im Rahmen 43.
Firmenstatus: aktiv
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Creditreform-Nr. : 8150152603
Quelle: Creditreform Kempten
Ärztegesellschaft für Präventionsmedizin und klassische Naturheilverfahren Kneippärztebund e. V. Tulpenweg 7
86842 Türkheim, Deutschland
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Kurzbeschreibung
Ärztegesellschaft für Präventionsmedizin und klassische Naturheilverfahren Kneippärztebund e. mit Sitz in Türkheim ist im Vereinsregister mit der Rechtsform Verein eingetragen. Das Unternehmen wird beim Amtsgericht 87700 Memmingen unter der Vereinsregister-Nummer VerR 433 geführt. Das Unternehmen ist wirtschaftsaktiv. Die letzte Änderung im Vereinsregister wurde am 06. 06. 2019 vorgenommen. Das Unternehmen wird derzeit von 2 Managern (2 x
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Zweck des Vereins ist die von Sebastian Kneipp begründete Lebens- und Heilweise, angepasst an die Fortschritte der Medizin, zeitgemäß zu interpretieren, wissenschaftlich zu untermauern und in der Ärzteschaft und der Bevölkerung zu verbreiten.