Diese Deutung der "Amtlichen Begründung" erscheint logischer. Restauration mit "Bulk-Fill-Komposit" entspricht 2060 ff. Was bedeutet Präp. e. Kavität u. Restauration in Adhäsivt., dreiflächig, erhöhter Zeitaufwand und Schwierigkeit, da Mehrschichttechnik für Zahn 13 + 14? (Zahnarzt, Krankenkasse, Härtefall). GOZ
Was da gemeint ist, hat aber keine direkte Konsequenz für die Fragestellung: Ist ein "Bulk-Fill-Komposit" für den Seitenzahnbereich wirklich ein Kompositmaterial im Sinne der Gebührenordnung, welches adhäsiv befestigungsfähig ist und tatsächlich adhäsiv befestigt werden kann? – Da lautet die Antwort: Ja, das ist eindeutig so. Dann handelt es sich bei fachgerechten Restaurationen mit diesem Material um solche, die im Seitenzahnbereich des GKV-Patienten gemäß Paragraf 28 (2) SGB V mehrkostenfähig sind, also dem Patient privat nach den Nummern 2060, 2080, 2100 oder 2120 GOZ berechnet werden (unter Abzug der entsprechenden Kassenleistung – siehe zum Beispiel in unter Nummer 2080 – 9. 2). Die Privatgebührenordnung unterscheidet bei den Nummern 2060, 2080, 2100 oder 2120 GOZ, den "schmelz-/dentinadhäsiven (SDA) Kompositrestaurationen" nicht weitergehend nach Art, Einbring- und Verarbeitungstechnik der Kompositmaterialien, deren Zusammensetzung und Aushärtungsbesonderheiten – lediglich Komposit muss es sein und adhäsiv befestigungsfähig – und natürlich gemäß dem anerkannten Stand der Zahnmedizin verarbeitet werden.
Was Bedeutet Präp. E. Kavität U. Restauration In Adhäsivt., Dreiflächig, Erhöhter Zeitaufwand Und Schwierigkeit, Da Mehrschichttechnik Für Zahn 13 + 14? (Zahnarzt, Krankenkasse, Härtefall)
Aber die Leistungsbestandteile "Unterfüllung, Anwendung von Formungshilfen, gegebenenfalls Insertverwendung und Polieren" bei Komposit-Restaurationen sind weder strittig noch relevant zur Beantwortung der Frage nach dem gebührentechnischen Leistungsinhalt bei Restaurationen mit "Bulk-Fill-Komposit". Unterschiede zur üblichen Vorgehensweise
Gemäß den offiziellen Gebrauchsinformationen (GI) zu Füllungsmaterialien vom Typ "Bulk-Fill-Komposit", nach Durchsicht des einschlägigen Prospektmaterials und nach Sichtung von fachlichen Berichten und Untersuchungen zum Material und den damit zu erzielenden Restaurationsergebnissen schälen sich folgende, möglicherweise rechnungsrelevante Unterschiede zu anderen Komposit-Füllungsmaterialien heraus:
Das Füllungsmaterial ist für den Seitenzahnbereich konzipiert. Das Material kann dank verbessertem Lichtinitiator in deutlich höherer Schichtstärke (maximal vier Millimeter) eingebracht werden. Juradent - Restauration in Adhäsivtechnik, einflächig. Das Füllungsmaterial härtet mit kürzeren Belichtungszeiten vollständig durch beziehungsweise
bei schwieriger bis suboptimaler Positionierungsmöglichkeit des Lichtleiters wird mit üblicher oder verlängerter Belichtungszeit dennoch eine sichere Durchhärtung erreicht.
Juradent - Restauration In Adhäsivtechnik, Einflächig
Ich musste dafür je Zahn 93, 88 Euro zahlen, darunter steht auch wiederum je Zahn "abzgl. Bema-Sachleistung". Ist das die Leistung, die die AOK normalerweise dazu zahlt? Ich dachte immer, Kunststoff im Frontzahnbereich wird voll übernommen und der Eckzahn gehört noch dazu. Da ich von der Grundsicherung lebe, ist die Zahnarzt-Rechnung von über 200 Euro natürlich eine besondere Härte für mich, zumal es nicht die einzige Rechnung sein wird, es gibt noch so einige Baustellen, alleine schon altersbedingt. Auch benutzt dieser Zahnarzt kein Amalgam in seiner Praxis, so dass ich auch nur Kunststoff erhalten konnte. Kommt für mich nicht eigentlich dann die Härtefallregelung in Frage? Ich habe mal gehört, dass es dann den doppelten Satz gibt. Muss man Härtefall extra beantragen? Wie geht das? Und bin ich nicht eigentlich automatisch ein sogenannter Härtefall, da das Sozialamt ja die Krankenkassenbeiträge für mich an die AOK zahlt? 4 Antworten
Vom Fragesteller als hilfreich ausgezeichnet
Topnutzer
im Thema Zahnarzt
Eine dreiflächige Füllung wurde an Zahn 13 und 14 durchgeführt.
Also Eckzahn Zahn und erster kleiner Backenzahn im ersten Quadranten. Der Faktor wurde erhört weil die Aufbereitung bzw das Füllen nach der Meinung deiner Praxis aufwändiger war. Alles was den Faktor 2, 3 übersteigt muss begründet werden. Und das ist halt die Begründung dafür. Ob es wirklich so was keine Ahnung. Hallo,
ich habe dies gefunden:
"Versicherte, die nur über geringes Einkommen verfügen, Sozialhilfe- oder Arbeitslosengeld II (Hartz IV) - Empfänger, erhalten von ihren Krankenkassen einen zusätzlichen begrenzten Betrag. Der Zuschuss kann das Doppelte des Festzuschusses betragen, sodass es möglich ist, dass die Krankenkassen die Kosten des Zahnersatzes auf Antrag komplett übernehmen. Weitere Informationen zur Härtefallregelung erhalten Sie bei Ihrem Zahnarzt oder Ihrer Krankenkasse. " Aus:
Emmy
Kann mir jemand den Punkt auf der Rechnung noch erklären, warum es Beim Zahn Nr. 13 (Eckzahn) heißt: Dreiflächig, erhöhter Zeitaufwand. Ich kann mir das dreiflächig nicht erklären. Ein Eckzahn ist ein kleiner Zahn, ich habe einen Spiegel daran gehalten und es ist nur eine kleine Füllung gemacht worden.
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