Manche Menschen haben immer wieder mit einer ausgekugelten Schulter zu kämpfen. Betroffene sollten sich von einem Arzt behandeln lassen – es selbst zu versuchen, sei für Laien gar keine gute Idee. Eine ausgekugelte Schulter ist ausgesprochen schmerzhaft und das Einkugeln mitunter abenteuerlich. Damit alles wieder dahin kommt, wo es hingehört, hat der Arzt mehrere Möglichkeiten – dabei ist auch mal Körpereinsatz des Mediziners gefordert: Bei einer Variante drückt der Arzt seine Ferse in die Achselhöhle des Patienten. "Das kann man nicht einfach selbst machen, auch wenn man sich schon mehrmals die Schulter ausgekugelt hat", sagt Ingo Tusk, Chefarzt der Abteilung Sportorthopädie und Endoprothetik an den Frankfurter Rotkreuz-Kliniken. Die Schulter selbst wieder einzukugeln, ist generell keine Option, sagt Tusk. Zwar ist es wichtig, dass das Gelenk schnell wieder an seinen Platz gekugelt wird – allerdings vom Experten. Selten ist die Verletzung nicht, sagt Tusk. Eine Schulterluxation muss vom Arzt beurteilt werden. "Die Ursache ist meistens traumatisch, fast immer passiert die Verletzung beim Sport. "
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«Mit einer Schulterluxation geht man am besten zum Arzt», sagt Eid. Denn die Spezialisten wissen, wie der Oberarmkopf möglichst schonend den Weg zurück ins Gelenk findet. Nach Möglichkeit sollten Patienten möglichst schnell in den Notfall, um die Schulter einzurenken. «Mit einer Schulterluxation geht man am besten zum Arzt. »
Denn je länger man damit wartet, desto stärker versteift sich die Auskugelung. Und desto schwieriger wird das Einkugeln, die sogenannte Reposition. Schulter selbst einrenken nach der Matter-Methode
Wenn die Umstände aber keinen Spitalbesuch innert nützlicher Frist erlauben, empfiehlt Karim Eid die Methode nach Matter: «Manchen Leuten gelingt es, die Schulter mit der Matter-Methode selbst wieder einzurenken. » Dazu setzt man sich hin und verschränkt die Hände vor dem Knie auf der Seite der Luxation. Dann lehnt man sich langsam zurück und legt den Kopf in den Nacken. Ausgekugelte schulter behandlung. Das Ziel ist, dass die ausgekugelte Schulter ins Gelenk zurückspringt. Allerdings gibt es für diese Methode keine Erfolgsgarantie.
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Die Folge: Schmerzen und das Risiko, vorzeitig an einer Arthrose (Gelenkverschleiß) zu erkranken, da der Gelenkknorpel Schaden nehmen kann. Eine ausgekugelte Schulter keinesfalls selbst behandeln. Symptome und Anzeichen: Schmerzen und Schwellung an der Schulter
Die Fehlstellung der Schulter nach einer Schulterluxation kann zu starken Schmerzen und Schwellungen sowie zu einer Einschränkung in der Bewegung führen. Manchmal kugelt eine Schulter aus und im nächsten Moment springt sie wieder ins Gelenk, sodass die offensichtliche Fehlstellung ausbleibt. Der Arzt wird dann untersuchen, ob weitere Verletzungen vorliegen und die nötigen Therapieschritte einleiten. Abbildung einer gesunden Schulter
Abbildung einer luxierten / ausgekugelten Schulter
Ursachen und Risikofaktoren für eine Schulterluxation
Für die Therapie ist es wichtig, ob die Verrenkung durch ein Trauma verursacht wurde oder durch eine Alltagsbelastung:
Traumatische Luxation:
Die meisten Schulterluxationen entstehen durch eine hohe Krafteinwirkung auf das Gelenk, zum Beispiel bei Unfällen.
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Schulterorthopädie am KSB
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Text: Valentin Oberholzer • Geprüft von: PD Dr. med. Karim Eid, Chefarzt Klinik für Orthopädie und Traumatologie
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Anschließend müssen die Schäden am Gelenk abgeklärt werden. Eine Schulterverletzung mit Luxation führt häufig auch zu Weichteilschäden, manchmal auch zu Verletzungen der beteiligten Knochen. Diese werden im Röntgenbild diagnostiziert. Weichteilschäden werden im MRT diagnostiziert. Ziel der Behandlung einer Schulterluxation ist, dass das verletzte Schultergelenk nach der Ausheilung wieder dauerhaft stabil und gut belastungsfähig ist. Genesungs- und Behandlungsdauer richten sich nach der Schwere der Verletzung. Ausgekugelte schluter behandlung video. Dieses Therapieziel kann durch eine operative oder konservative Behandlung erreicht werden. Dabei achten Mediziner besonders auf folgende Faktoren: Unfallhergang: Wie ist es zur Schulterluxation gekommen? Wie alt und aktiv ist der Patient? Wie ist die Beschaffenheit des Gewebes (Hypermobilität, Hyperlaxizität)? Begleitende Physiotherapie sowohl bei der konservativen als auch bei der operativen Behandlung dienen dem gezielten Muskelaufbau der Schultermuskulatur. Konservative Therapie bei Schulterluxation
In der Leitlinie 2 wird die konservative Therapie nur bei traumatischer Erstluxation in höherem Lebensalter ohne Begleitverletzungen empfohlen.
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Das gilt besonders für Patienten unter 20 Jahren. Sie kugeln sich später eigentlich immer noch einmal die Schulter aus. Nach dem Einkugeln gibt es zwei Möglichkeiten: Entweder man lässt die Schulter operieren, was bei jüngeren Patienten empfohlen wird, oder setzt auf eine eher traditionelle Behandlung. Dabei wird der Arm mit einer Schlinge stabilisiert und für den Betroffenen heißt es Abwarten bis Bänder und Kapseln von allein zusammenwachsen, erklärt Tusk. Eine ausgekugelte Schulter keinesfalls selbst behandeln - IGPmagazin Ihre Gesundheitsprofis. Vorbeugen kann man der schmerzhaften Verletzung, indem man sein Schultergelenk stabilisiert, erklärt Tusk. Eine Übung für alle gibt es nicht - die passende für die eigene Schulter findet man gemeinsam mit einem Physiotherapeuten.
Dabei wird der Arm mit einer Schlinge stabilisiert und für den Betroffenen heißt es Abwarten bis Bänder und Kapseln von allein zusammenwachsen, erklärt Tusk. Vorbeugen kann man der schmerzhaften Verletzung, indem man sein Schultergelenk stabilisiert, erklärt Tusk. Eine Übung für alle gibt es nicht – die passende für die eigene Schulter findet man gemeinsam mit einem Physiotherapeuten. Quelle: dpa
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