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Med-Beginner
Dabei seit: 15. 11. 2016
Beiträge: 2
2015 bekam ich nach OP Ovarialkarzinom 3x Paclitaxel (wegen starker NW nach der Hälfte abgebrochen) sowie 6 x Carboplatin. Seit der 2. Gabe leide ich nahezu ununterbrochen an starken Muskelbeschwerden in beiden Beinen (von oben bis unten). Ich nehme nahezu täglich Schmerzmittel. Carboplatin - Seite 2. Die letzte Gabe ist nun ein Jahr her, die Schmerzen lassen nicht nach. Laut Gynäkologin soll ich noch abwarten, aber die Schmerzen rauben einiges an Lebensqualität. Ich fahre täglich 40 Minuten Rad und gehe 1 x pro Woche 60 min joggen. Woran kann es liegen, welcher Facharzt könnte sich meiner annehmen? Experte
Dabei seit: 18. 12. 2006
Beiträge: 7054
Re: Muskelschmerzen nach Carboplatin/Paclitaxel Das klingt zunächst wie eine sogenannte Polyneuropathie, eine Nervenreizung/Nervenschädigung, eher durch Paclitaxel als durch Carboplatin ausgelöst. Zur Besserung helfen B- Vitamine, zur kurzfristigen und effektiven Linderung von Schmerzen gibt es spezielle Gegenmittel ( Pregabalin, Gabapentin).
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Eigene Untersuchungen konnten bestätigen, dass sich in diesem Zusammenhang mit der weltweit etablierten Calvert-Formel die Carboplatin-Dosierungen so akkurat berechnen lassen, dass es nur selten zu sub- oder supratherapeutischen Plasmaspiegeln kommt, was für den Therapieerfolg und die Verträglichkeit für die Patienten von ganz entscheidender Bedeutung ist. Carboplatin versus Cisplatin Insbesondere in der palliativen Chemotherapie (z. B. Zervixkarzinom) wird sowohl im Rahmen der Mono- als auch der Kombinationstherapie seit Jahren immer häufiger Cisplatin 50 – 100 mg/m² i. v. (Tag 1, Wdh. Tag 22) durch Carboplatin-AUC 5 – 7 mg/ml x min ersetzt (Tag 1, Wdh. Carboplatin paclitaxel erfahrungen in english. Tag 22). Diese Entwicklung basiert auf folgenden Hintergründen:
aus mediko-legalen Gründen werden Anwendungen von Cisplatin bei einer moderaten Nierenfunktionseinschränkung (GFR < 60 ml/min) nicht oder nur mit großen Einschränkungen empfohlen, während Carboplatin bis zu einer GFR von 20 ml/min noch gegeben werden kann. Das ist vor allem bei älteren und alten Patienten von großer Relevanz.
Auch bei diesen Patientinnen wird man den Primärtumor operativ entfernen und dann eine Bestrahlung und Chemotherapie bzw. eine Hormontherapie durchführen. Im metastasierten Stadium wird der Hormontherapie oft der Vorzug gegeben, da diese besser verträglich ist als die Chemotherapie.