Wie Ärzte das Ruder wieder selbst in die Hand nehmen können. Mit einem Geleitwort von Fredmund Malik
1. Auflage Paperback, 165 mm x 240 mm
152 Seiten 21 farbige Abbildungen,
ISBN: 978-3-95466-258-6
erschienen: 01. Juni 2016
19, 95€ [D]
inkl. 7% MwSt. 1. Auflage Dateigröße: 1, 7 MB 21 farbige Abbildungen,
ISBN: 978-3-95466-283-8
Menschlichkeit, Qualität und ökonomisches Denken in der Medizin sind keine Widersprüche. Doch die Medizin ist in die Defensive geraten. RETTET DIE MEDIZIN! beschreibt die Fehlentwicklungen und Irrwege infolge der fortschreitenden Ökonomisierung der Medizin: Während die Politik versucht, die steigenden Gesundheitskosten durch unkoordinierte Regulierung zu deckeln, antworten die Krankenhäuser mit Steigerung der Behandlungszahlen und eindimensionaler Kostenorientierung. Ärzte werden zu entmündigten Fließbandarbeitern in kühl kalkulierenden Behandlungsfabriken. Schwarz-Weiß-Denken sorgt für Reibungen und Misstrauen zwischen Management und Ärzteschaft. Die Zufriedenheit von Patienten und Mitarbeitern sinkt, und nun auch die Qualität.
- Ärzte-Appell im stern: Rettet die Medizin! | STERN.de
- Socialnet Rezensionen: Rettet die Medizin. Wie die Ärzte die Unmenschlichkeit im Medizinbetrieb stoppen können. Mit einem Geleitwort von Fredmund Malik | socialnet.de
- RETTET DIE MEDIZIN! - Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG
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Ärzte-Appell Im Stern: Rettet Die Medizin! | Stern.De
RETTET DIE MEDIZIN! beschreibt die Fehlentwicklungen und Irrwege infolge der fortschreitenden Ökonomisierung der Medizin: Während die Politik versucht, die steigenden Gesundheitskosten durch unkoordinierte Regulierung zu deckeln, antworten die Krankenhäuser mit Steigerung der Behandlungszahlen und eindimensionaler Kostenorientierung. Ärzte werden zu entmündigten Fließbandarbeitern in kühl kalkulierenden Behandlungsfabriken. Schwarz-Weiß-Denken sorgt für Reibungen und Misstrauen zwischen Management und Ärzteschaft. Die Zufriedenheit von Patienten und Mitarbeitern sinkt, und nun auch die Qualität. Allerdings sind die Ärzte nicht ohne Verantwortung für diese Entwicklung. Sie können sich nicht auf ihr ärztliches Ethos zurückziehen und die Gestaltung ihres Arbeitsfeldes Politikern oder Controllern allein überlassen. Die Ärzte können sich das notwendige Grundwissen in Ökonomie und Management einfach aneignen und wieder zu Gestaltern und Entscheidern werden. Dieses Buch ist ein Weckruf an die Ärzteschaft.
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Mit besagten Studierenden scheint sich das Team von DocCheck nicht auseinandergesetzt zu haben. Sonst wäre ihnen vielleicht aufgefallen, dass diese vielen Medizinstudentinnen von denen die Rede ist, hoch motiviert sind und in Zukunft sehr gerne lange und sogar Vollzeit als Ärztinnen tätig sein würden. Verrückt! Sie lösen sich nach dem Studium nicht "in Luft auf". Sie begegnen einem hierarchischen, patriarchalen und sexistischen Krankenhausalltag. Sie sind mit Strukturen konfrontiert, die es ihnen quasi unmöglich machen, Arbeit und Familie bzw. Privatleben zu vereinen. Es gibt kaum Teilzeitmodelle für Führungskräfte. Frauen, die aufgrund von Schwangerschaften eine Zeit lang aussetzen, werden bei Beförderungen schnell übergangen. Junge Medizinerinnen begegnen fast ausschließlich männlichen Chefärzten und vorwiegend männlichen Oberärzten, die häufig lieber ihre Geschlechtsgenossen fördern. Besonders die operativen Fächer führen aufgrund der langen Arbeitszeiten und den häufig besonders sexistischen und hierarchischen Strukturen (laut Erfahrungsberichten) zu den im Artikel erwähnten niedrigen Frauenanteil!
Rettet Die Medizin! - Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Mbh &Amp; Co. Kg
Und ein Werkzeugkasten mit gängigen Managementinstrumenten für Ärzte, angepasst an die konkreten Bedürfnisse in der Medizin. PDF (Wasserzeichen) DRM: Digitales Wasserzeichen
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Die DGN hatte dieses online-basierte "Graswurzelprojekt" im vergangenen Jahr ins Leben gerufen, um die Mitglieder zu einem Stimmungsbild aufzufordern und Lösungsansätze zu generieren. Bis Ende März 2019 hatten auf der Website fast 2000 User teilgenommen und Vorschläge eingebracht, etwa zur weiteren Verbesserung der Nachwuchsförderung, zu Aus- und Weiterbildung, Digitalisierung, fachübergreifenden Kooperationen und zur Zukunft des Arztberufes. Ein überwiegender Teil der befragten Neurologen glaubt, dass es einer wirklichen Neuausrichtung des Gesundheitssystems bedürfe, um bessere Medizin zu machen. Peter P. Pramstaller ist Neurologe am Zentralkrankenhaus Bozen, Wissenschaftler sowie Gründungsdirektor und Leiter des Institutes für Biomedizin am Eurac Research in Bozen (Italien), einem An-Institut der Universität zu Lübeck. Er beschäftigt er sich seit über 15 Jahren mit der Optimierung der Schnittfläche von Medizin, Wissenschaft und Management. Seinem Medizinstudium in Innsbruck folgten seine Facharztausbildung in Verona, Heidelberg und London sowie seine Habilitation an der Medizinischen Universität zu Lübeck.
Volkmanns Kontraktur, manchmal auch als Volkmanns ischämische Kontraktur bekannt, ist ein Zustand, bei dem die Muskeln der Finger, des Handgelenks, des Unterarms oder einer Kombination der drei Muskeln verkürzt und versteift werden. Dies bedeutet, dass sich die Fugen nicht begradigen und ein deformiertes Erscheinungsbild erzeugen. Die Muskelveränderungen sind das Ergebnis einer unzureichenden Blutversorgung, die häufig durch eine Schwellung im Arm verursacht wird, die die Blutgefäße quetscht und den Blutfluss verhindert. Die Volkmann-Kontraktur ist oft schmerzhaft und kann in ihrer Schwere von leicht bis schwer variieren. Kontraktur - Beschreibung, Diagnose, Behandlung von Krankheiten. Der Zustand wird durch eine Operation behandelt, um den Druck im Inneren des Arms zu senken und bei rechtzeitiger Durchführung dauerhafte Schäden zu verhindern. Ursachen einer Volkmann-Kontraktur sind mit dem sogenannten Kompartmentsyndrom verbunden, bei dem eine Schwellung den Druck im Arm erhöht. Eine der häufigsten Ursachen ist ein gebrochener Ellenbogen, der häufig bei Kindern auftritt.
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Kontrakturen (Kontraktur Deformity) Beschreibung Kontraktur Kontraktur – verringerte Mobilität nekostnyh Stoffen, wie Muskel, Sehne, Bänder, oder der Haut. Dies verringert den Verlust der Beweglichkeit der betroffenen Gelenke. Kontraktur unterscheidet sich von Spastik, aber oft verbunden sind. Spastik wird durch eine abnorme Zunahme des Muskeltonus gekennzeichnet und kann den Zustand von Patienten mit Kontraktur verschlechtern. Ursachen Kontrakturen Kontraktur durch Anomalien der Strukturen hervorgerufen werden, rund um das Gelenk. Was ist eine kontraktur 2. Diese Anomalien sind: Belastung; Stille; Trauma; Chronische Entzündungen. Bestimmte Erkrankungen, dass Nerven und Muskeln beeinflussen fast immer Anlass zu Kontraktur. Zum Beispiel: Mыshechnaya Dystrophie; Zerebralparese. Kontraktur wird oft auch mit Spastik infolge einer Schädigung des zentralen Nervensystems (Schlaganfall oder Kopfverletzung). Risk Factors Kontraktur Faktoren, dass das Risiko der Kontraktur zu erhöhen schließen: Rheumatoide Arthritis; Tendinitis – Entzündung der Sehnen und ihre Schale; Polio und andere Erkrankungen der Nerven und Muskeln; Trauma; Verbrennungen; Narbenbildung; Eine verlängerte Unbeweglichkeit.
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1 Behandlung Die am hufigsten auftretenden Kontrakturen sind lagerungsbedingt, daher wird vor allem versucht, diese durch eine gute Prophylaxe zu vermeiden. Wichtigste Behandlungsmethode bereits entstandender Kontrakturen sind aktive und passive Bewegungsbungen im Rahmen einer Physiotherapie oder Ergotherapie. Als Ergnzung zur Physio- bzw. Ergotherapie kann das Training an einem Bewegungstrainer bzw. einem Bewegungstherapiegert Kontrakturen verringern bzw. Kontraktur: Formen und Symptome. vermeiden. Zustzlich knnen Massagen und Wrmebehandlungen angewandt werden, in Behandlungspausen knnen Lagerungsschienen, Streckverbnde oder motorgetriebene Bewegungsschienen eingesetzt werden. Greifen diese Manahmen nicht, knnen operative Eingriffe in Betracht gezogen werden um die Kontraktur zu beseitigen. 1 Kontrakturenprophylaxe Um Bewegungs- und Funktionseinschrnkungen zu vermeiden sollte nach Ermittlung des Kontrakturrisikos, beispielsweise durch eine Pflegeanamnese, mit der Kontrakturenprophylaxe begonnen werden. Dazu gehren je nach Ursache des Risikos beispielsweise die frhzeitige Mobilisation nach operativen Eingriffen sowie aktives, assistierendes oder passives Durchbewegen der Gelenke.
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B. durch den Auflagendruck der Bettdecke. Dieser verstärkt, zusätzlich zum Eigengewicht, die Streckstellung des Fußes. PS: Qualitätsmanagement ist uns wichtig! Bitte teilen Sie uns mit, wie Ihnen unser Beitrag gefällt. Klicken Sie hierzu auf die unten abgebildeten Sternchen (5 Sternchen = sehr gut):
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Relativ häufig finden ineffektive Übungsmaßnahmen statt. 5 mal ein Körperteil täglich 2 x kurz angehoben und abgelegt, so wird eine Kontraktur nicht verhindert. Was ist eine Volkmannsche Kontraktur? - Spiegato. z. Lösung:
Die Regel sollte sein: mind. 4 x tgl. an jedem betroffenen Gelenk 10 komplette Bewegungsabläufe. Siehe auch unter
Dekubitusprophylaxe
Obstipationsprophylaxe
Pneumonieprophylaxe
Kontraindikationen
evtl., je nach Belastbarkeit des Kreislaufs:
Starke, plötzlich auftretende Fehlstellungen
Schmerzen
Fieber
Emesis
Diarrhoe
erst seit kurzem "Geschwollene Gelenke" (als Anzeichen einer Herzinsuffizienz)
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Bei unzureichender
Narbenverheilung kann es zu Schrumpfungsprozessen und Bewegungseinschränkungen kommen. Kontrakturen bei Pflege- und Behandlungsfehlern werden verursacht durch unzureichende Mobilisation, falsche Lagerung oder unprofessionell durchgeführte passive Bewegungsübungen bei Lähmung oder Immobilität. Einteilung nach Art des geschädigten Gewebes
Haut: dermatogene Kontraktur
Sehnen & Muskeln: tendomyogene Kontraktur
Gelenke: arthrogene Kontraktur
Nerven: neurogene Kontraktur
Schmerzbedingt: Schonhaltungbedingte Kontraktur
Durchblutung: ischämische Kontraktur (z. B. Was ist eine kontraktur des. Volkmann-Kontraktur)
Woran erkennt man Kontrakturen? Bewegungseinschränkung
erkennbarer Widerstand bei Bewegungen
Schmerz bei Bewegung
pathologische Haltung des betroffenen Gelenks
Bewegungsvermeidungen → verringertes Bewegungsmuster
komplette Versteifung einzelner Gelenke (z. Spitzfuß)
Grundprinzipien der Vorbeugung von Kontrakturen sind
Funktion der Gelenke soll erhalten werden
Gelenke sollen in anatomisch richtiger Stellung erhalten werden
Schmerzen lindern
Verhinderung eines längeren Aufenthaltes im Krankenhaus als für die ursprüngliche Erkrankung vorgesehen war
dadurch Kosten verringern
Prophylaktische Maßnahmen sind
- möglichst Bewegung.
Aggressive Behandlung von entzündlichen Erkrankungen, wie rheumatoide Arthritis kann auch verzögert oder verhindert Kontrakturen.