Welche Fußoperationen gibt es? Zu den häufigsten chirurgischen Eingriffen gehören dabei unter anderem:
Fußoperationen am Sprunggelenk
Ist eine konservative Behandlung des Sprunggelenks nicht erfolgreich verlaufen, so kann eine Operation notwendig werden. Sprunggelenkarthroskopie: Ein minimalinvasiver Eingriff. Hierbei werden z. B. etwaige freie Gelenkkörper entfernt. Bandoperation: Kommt es zum Riss der Bänder am Sprunggelenk, so kann es notwendig sein, diese operativ zu refixieren oder rekonstruieren, um langfristige Schäden an den Knorpelflächen zu verhindern. Schwellneigung des Fußes nach OP – Wuppertaler Fuß – Initiative. Umstellungsoperation: Bei Fehlbelastungen des Sprunggelenks kann eine Änderung der Belastungsachsen bspw. durch die operative Entnahme eines Knochenkeils bewirkt werden. Auch dies kann Spätschäden vorbeugen. Sprunggelenksarthrodese: Das Sprunggelenk wird versteift, um die Schmerzen zu beseitigen. Podcast Knorpelschaden und Bandverletzung
Fußoperationen am Zeh
Das Spektrum der Fußoperation am Zeh reicht von der operativen Behandlung eines eingewachsenen Nagels bis zur Korrektur von Zehenfehlstellungen.
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Vadoplex Das Vadoplex-Kompressionssystem übt intervallartig Druck auf den Fuß und insbesondere die Fußsohle aus. Dadurch wird das Venensystem des Fußes "leer gedrückt", der Blut und Lymphabfluss in den Unterschenkel und von dort bis zum Herzen gefördert. Ein wesentlicher Vorteil gegenüber einer manuelle Anwendung ist, dass der Patient die Kompressionstherapie mehrfach täglich zuhause durchführen kann. Das Gerät wird von der Firma OPED leihweise einige Wochen nach Maßgabe der ärztlichen Verordnung zur Verfügung gestellt. Kosten fallen für die Krankenkasse, nicht jedoch für den Patienten an. Eine typische Anwendungsdauer beträgt 4-6 Wochen nach OP. Siehe auch Artikel / Beitrag Vadoplex. Youtube Video zum Vadoplex-System
Aircast CryCuff Eine maschinelle Kälteapplikation ist z. durch den Aircast CryCuff möglich. Nach fuß op u. Die Kosten für die Behandlung müssen z. Z. vom Patienten selbst übernommen werden. Dauer postoperative Schwellneigung
Mehrmonatige Schwellneigungen des Fußes sind nach operativen Fußeingriffen nicht ungewöhnlich.
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Heilungsdauer nach einer Fuß-OP
Je nach Art der Operation dauert eine Heilung zwischen zwei Wochen und einem Jahr. Quellen:
Schünke, Michael et al. : Prometheus - Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem. 4. Auflage. Stuttgart: Thieme, 2014
Wülker, Nikolaus: Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie. 3. Stuttgart: Thieme, 2015
Jerosch, Jörg: Operative Therapie von Fuß und Sprunggelenk. Köln: Deutscher Ärzteverlag, 2008
Debrunner, Alfred M. : Orthopädie - Orthopädische Chirurgie. Bern: Huber, 2005
Galla, Mellany et al. Nach fuß op o. : Arthroskopie an Sprunggelenk und Fuß. Stuttgart: Schattauer, 2016
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Die Osteotomie wird Parallel zur Fußsohle durchgeführt mit dem Ziel, den Knochen zu verkürzen. Kommt bei der sog. Metatarsalgie zum Einsatz, dem Überlastungsschmerz in der Mitte der Vorfußsohle bei Spreizfuß
Hammerzehe: die Operation besteht in der Regel in einer Teilentfernung des 1. Zehengelenkes mit oder ohne Schienung mit einem Draht
Die Mobilisierung erfolgt in Vollbelastung mit einem Schuh mit steifer Sohle. Krücken sind nicht erforderlich. Des Weiteren wird ein spezieller korrigierender Verband angelegt, der insges. 5 Wochen belassen und in dieser Zeit regelmäßig gewechselt werden muss. Da es sich dabei um einen Spezialverband handelt, kann er in der Regel nur von einem Facharzt f. Orthopädie oder in einer entsprechenden Spitalsambulanz gewechselt werden. Bei ausgedehnten Korrekturoperationen ist oft ein Abweichen von der o. angef. Nach fuss op schmerzen. Nachbehandlung erforderlich und kann im Detail nur im persönlichen Gespräch erörtert werden. Generell gehören die Vorfußoperationen zu den am meisten unterschätzten Operationen in der Orthopädie, und zwar sowohl von den Patienten als auch den Ärzten. Nur weil es sich in der Regel um eine "kleine" Operation handelt, betrifft sie doch den Fuß, jenes Organ, das uns durchs Leben trägt. Eine postoperative Schonung ist daher nur selten lückenlos möglich was relativ lange anhaltende Folgezustände nach sich zieht.
Durch die Kälte kommt es zu einer Verengung der Blutgefäße, dadurch zu weniger Austritt von Gewebswasser in der verletzte Gewebe und so zu weniger Schwellung. Nach elektiven Operationen wird die Anwendung von Eis und Kälte sehr kontrovers diskutiert, weshalb hier keine generelle Empfehlung dafür oder dagegen ausgesprochen werden kann. Die Höchste Wirksamkeit der Eis- / Kälteanwendung wäre direkt nach der Opertion (vergleichbar dem Sportunfall) oft ist der Fuß in einem dicken Verband so abgeschirmt, dass die Kälte nicht bis zum Fuß vordringen kann. Außerdem ist Vorsichtig geboten, wenn der Fuß durch eine Betäubung noch gefühlslos ist. Hier besteht die Gefahr von Verbrennungen durch Übermäßige Kälteanwendung bei fehlenden Schutzreflexen. Fußoperation: Methoden, Ablauf & Spezialisten. Einige Tage nach der Operation ist eine Eis- / Kälteanwendung prinzipiell möglich. Der Nutzen ist allerdings nicht sicher belegt bzw. umstritten. Hier trotzdem einige Tipps zur Kälte/ Eisanwendung:
Füllen sie eine Tüte (z. B. Gefrierbeutel) mit Eiswürfeln aus dem Eisfach.
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