Dies könnte zum Beispiel dann der Fall sein, wenn für einen therapeutischen Effekt häufige Spitzenspiegel in normaler Höhe notwendig sind und durch eine erhöhte AUC keine klinisch relevanten Nebenwirkungen erwartet werden.
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Dosisanpassung Niereninsuffizienz Liste Und Neues
Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz, kurz DANI, bezieht sich auf die Anpassung von Arzneimitteldosierungen bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Die Grundlage für solche Dosisanpassungen sind klinische Studien und/oder regel-basierte Berechnungen anhand von pharmakokinetischen Parametern. Dosisanpassung niereninsuffizienz liste man with lists. Der Hintergrund ist, dass bei Niereninsuffizienz zahlreiche Arzneistoffe langsamer ausgeschieden werden. Bei normaler (nicht angepasster) Dosierung kann es dann zu einer verstärkten Anreicherung des Arzneimittels im Körper kommen ( Akkumulation) und somit können sichere Konzentrationen des Arzneistoffes überschritten werden, was zu erhöhten Nebenwirkungen bis hin zu Organschäden führen kann. Daher müssen bei Patienten mit Niereninsuffizienz bei bestimmten Arzneimitteln die Arzneistoff-Dosis und/oder die Häufigkeit der Einnahme reduziert werden. Die Pharmakokinetik eines Arzneistoffes beschreibt unter anderem, wie rasch und in welchem Ausmaß nach der Verabreichung eines Arzneistoffes dieser anschließend im Blutplasma und in den verschiedenen Körpergeweben auftritt und wo und in welcher Weise er wieder ausgeschieden ( eliminiert) wird.
Informationen zur Arzneimittel-Anwendung & -Sicherheit
Formeln
Kreatinin-Schätzclearance in ml/min =
(150 - Alter in Jahren) ×
Körpergewicht in kg × Geschlechtskonstante
Serumkreatinin in micromol/l
Geschlechtskonstante: 0. 9 für Frauen und 1. 1 für Männer
Serumkreatinin: 1 mg/dl = 88, 4 micromol/l
Individuelle Ausscheidungskapazität in Prozent = =
Kreatinin-Schätzclearance in ml/min
(Q 0 +
× (1 - Q 0)) × 100
100 ml/min
Q 0 =
Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
Individuelle Halbwertszeit in Stunden =
Halbwertszeit bei normaler Nierenfunktion in Stunden × 100
Individuelle Ausscheidungskapazität in Prozent =
Referenzen
Dettli L. The kidney in pre-clinical and clinical pharmacokinetics. Jpn J Clin Pharmacol Ther 1984;15:241-54. Alle Rechte vorbehalten. Copyright © 1998 - 2022 Abt. Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz – Wikipedia. Klinische Pharmakologie & Pharmakoepidemiologie, Universitätsklinikum Heidelberg. Bitte beachten Sie unseren Haftungsausschluss. Letzte Aktualisierung: 25. 04. 2022