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Möchten Sie monatlich eine Zusammenfassung unserer besten Beiträge lesen? Vom Extrem zurück zum Alltag: Pflege – ob beruflich oder privat – verläuft nicht immer harmonisch. Wenn ein Mensch für einen anderen Menschen sorgt, dann kann es zu Konflikten kommen, zu Übergriffen und zu Gewalt. Diese zeigt sich vielfältig: Sie kann verbal sein, emotional, körperlich. Gewalt gegen Pflegende - Deeskalation lässt sich trainieren. Gewalt in der Pflege ist ein Thema, das lange unterschätzt oder tabuisiert wurde. Entsprechend schmal ist die Informationsliteratur dazu. Ein guter Einblick in die Situation findet sich im Buch «Deeskalation in der Pflege» der Deeskalationstrainer Tim Bärsch und Marian Rohde, einem Krankenpfleger für Psychiatrie. Bärsch und Rohde zufolge wurden mehr als 70 Prozent der Mitarbeitenden in Gesundheitseinrichtungen schon einmal verbal angegriffen. Und mindestens 28 Prozent der Pflegekräfte in Deutschland erleben mindestens einmal im Monat massive Gewalt. Eskalationsstufen erkennen
Häufig lassen sich in der Pflege Situationen entschärfen, indem man frühzeitig mögliche Eskalationsstufen erkennt.
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Doch Vertuschen und Herunterspielen sind für Arbeitgeber wenig ratsam: Kommt es zu einer körperlichen Attacke gegen einen ihrer Mitarbeiter, sind sie verpflichtet, diese der Berufsgenossenschaft (BGW) oder Unfallkasse zu melden und dem Mitarbeiter mit einem Soforthilfeplan zur Seite zu stehen. Konzept gegen Gewalt in der Notaufnahme Jede Notaufnahme braucht ein Konzept gegen Gewalt. Auch die Prävention muss der Arbeitgeber im Blick haben: Ein regelmäßiges Deeskalationstraining sollte Standard sein, mahnt die BGW. Ebenso ein Hilfeplan für brenzlige Situation mit Elementen wie Personen-Notsignalgeräte, Fluchtmöglichkeiten, Rückzugsräume oder eine günstige Lage der Notaufnahme. "Bei uns sind körperliche Übergriffe relativ selten – das führe ich vor allem darauf zurück, dass wir ein Konzept haben. Gewalt Pflege Bewohner Deeskalation. Dieses sieht beispielsweise vor, dass wir nahe an der Patientenaufnahme angesiedelt sind, sodass die Mitarbeiter dort schnell zur Stelle sind, wenn sich etwas anbahnt", sagt Margot Dietz-Wittstock.
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Dem einen oder anderen Streit kann man aus dem Weg gehen, doch ein konfliktfreies Leben gibt es nicht. Für Angehörige und Pflegekräfte von Menschen mit Demenz stellen Auseinandersetzungen eine grosse Herausforderung dar. Doch es gibt Methoden, die den Umgang damit erleichtern. Konflikte gehören zum Leben. Das gilt nicht nur, aber eben auch in der Pflege. Deeskalation bedeutet, solche Auseinandersetzungen zu entschärfen und damit letztlich Gewalt zu verhindern. Deeskalation in der pflege in de. Leichter möglich wird das, indem man die verschiedenen Stufen der Eskalation – also der Verschärfung eines Konflikts – versteht, sie im gegebenen Moment erkennen und angemessen handeln kann. Ein bekanntes Modell der Konflikteskalation hat der Psychologe Friedrich Glasl in den 1980er-Jahren entwickelt. Demnach entwickelt sich ein Konflikt in neun Eskalationsstufen und in drei Hauptphasen. In der ersten Phase heissen die Stufen «Verhärtung», «Polarisation und Debatte» sowie «Taten statt Worte». Hier deuten Spannungen zwischen zwei Menschen («Verhärtung») einen bevorstehenden Konflikt an.
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Man beginnt zu argumentieren, versucht vielleicht auch den anderen zu überzeugen («Polarisation und Debatte»). In der Pflege kann das zum Beispiel bedeuten, dass man dem Patienten etwas mit scheinbar guten Argumenten aufzwängen will («Sie müssen die Jacke jetzt anziehen, sonst frieren Sie»). In der folgenden Stufe («Taten statt Worte») verschärft sich die Situation weiter, es wird mehr gehandelt und weniger argumentiert. Deeskalierende Gesprächsführung | Interventionen | Deutsche. Um im Beispiel zu bleiben: Die Jacke wird jetzt wortlos und gegen den Willen des Patienten angezogen. «Überforderung spielt eine grosse Rolle»
Ältere, pflegebedürftige Menschen sind besonders gefährdet, Opfer von Misshandlung zu werden. Gerade jetzt, wo Entlastungsangebote eingeschränkt sind und der Stresspegel … weiterlesen
In der zweiten Phase treten die Stufen «Sorge um das Image», «Gesichtsverlust» und «Drohstrategien» auf. Nun werden zum Beispiel Verbündete hinzugezogen, um die eigene Position zu untermauern («Sorge um das Image»). Es geht weniger um das Lösen eines Konfliktes und mehr ums Gewinnen.
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Herausfordernde, abwehrende und aggressive Verhaltensweisen haben mannigfaltige Ursachen (z. B. Krankheit, Angst, Stress, Trauer) und sind Zeichen für ein Erleben innerer Not der Betroffenen. Deeskalationskonzept
Berücksichtigung verschiedener Gegebenheiten In Einrichtungen liegen die Auslöser für solche Verhaltensweisen häufig in deren Strukturen oder anderen institutionellen Gegebenheiten. Gewalt in der pflege deeskalation. Hier ergibt sich eine Verantwortung der Institutionen, professionell mit dieser Thematik umzugehen und für ein Betreuungs- und Arbeitsumfeld Sorge zu tragen, in dem es für alle Beteiligten gelingt Aggressionen und Gewalt zu verhindern, wo immer dies möglich ist. Fachbereiche
Ausbildung zum/zur Deeskalationstrainer*in Geschulte Deeskalationskompetenzen von Mitarbeitern und gutes Deeskalationsmanagement der Institution entscheiden darüber ob ein gezielter, geplanter und damit professioneller Umgang mit Gewalt und Aggression erreicht werden kann. Mehr erfahren
Fortbildungen zu Prävention und Deeskalation Unsere Fortbildungen geben der Institution Impulse in der Gefährdungsbeurteilung von riskanten Situationen und dienen zusätzlich der Entscheidungsfindung, ein solches Konzept in der Einrichtung zu implementieren.
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Eine differenzierte Perspektive wird immer unmöglicher, weil eine moralische Entwertung der Gegenseite stattfindet («Gesichtsverlust»). So bekommt ein Demenzkranker, der sich beim Anziehen häufiger wehrt, in dieser Phase vielleicht das Label «streitsüchtig» verpasst. Mit Hilfe von Drohungen versucht man, das Gegenüber zum Aufgeben zu zwingen («Drohstrategien»). In der dritten Phase kommt es zunächst zur Stufe «Vernichtung», bei der über moralische Instanzen hinweg Schaden angerichtet wird – das kann zum Beispiel körperliche Gewalt beim Einkleiden sein. Die achte Stufe kennzeichnet eine «Zersplitterung»: Hier wird Druck auf das Netzwerk des Gegenübers – etwa die nächsten Angehörigen – ausgeübt, um ihn oder sie weiter zu schwächen oder zu isolieren. Die neunte und letzte Stufe heisst «Gemeinsam in den Abgrund». Wesentlich ist hier, dass eine oder jede der beiden Seiten um einen so hohen Preis gewinnen will, dass sie sich notfalls dabei selbst zugrunde richtet. Medienberichte über Pflegekräfte oder pflegende Angehörige, die sich wegen Gewalttaten vor Gericht verantworten müssen, geben ein Beispiel von der zerstörerischen Kraft dieser letzten Stufe.