Die Patienten befinden sich in liegender Position. Phase 1: Vor der Operation wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Dann wird die betroffene Zehe mit einem Antiseptikum (zum Beispiel Betadine) desinfiziert, um eine Infektion zu verhindern. Der Chirurg schneidet das Weichgewebe in der Seitenfalte der Nagelhaut ein, das Schneidgerät darf den gebogenen Nagelteil nicht verletzen. Eingewachsener Nagel, Laser, Phenolisierung und Operation, Behandlung, Rekonvaleszenz. Nach Entfernung des seitlichen Granulationsgewebes kann an der Nagelseite ein oberflächlicher oder tiefer Schnitt verbleiben. Die Autoren der Studie ziehen es vor, den Nagelrand unter Verwendung eines Spezialinstruments mit einem einer einzigen energischen Bewegung von unten her abzutrennen und hochzuziehen. Der Seitenbereich des Nagelbettes muss angehoben werden, ohne ihn zu verletzen. Um den Nagelrand zu fixieren, wird eine besondere Naht angebracht. Der Chirurg sorgt vor Beendigung des Eingriffs für eine angemessene Hämostase (Stillung der Blutung). Die Autoren ziehen diese einfache Technik vor, da eine Teilentfernung der Matrix die Nagelbreite nach der Heilung vermindern kann.
- Eingewachsener Nagel OP-Nachsorge - operation-pro
- Eingewachsene Nägel - Dr. Eichhorn, München
- Eingewachsener Nagel, Laser, Phenolisierung und Operation, Behandlung, Rekonvaleszenz
Eingewachsener Nagel Op-Nachsorge - Operation-Pro
Ursachen können sein: Druck von außen (zu enges Schuhwerk, Verletzungen, Fuß- oder Zehendeformitäten) oder Nagelerkrankungen (zum Beispiel Pilzbefall, Psoriasis) und Nagelfehlformen (wie Rollnägel) sowie fehlerhafte Nagelpflege mit zu kurzem, schrägem Schneiden und stehengelassenem seitlichem Sporn. Hierbei ist der Großzehennagel am häufigsten betroffen. Diese Erkrankung tritt nicht selten auch bei Kindern auf. Wenn Nägel bis unter den Nagelwall geschnitten werden, können durch zu hohen Druck in diesem Bereich kleine Hautverletzungen entstehen. Siedeln sich zudem Keime an, folgen schmerzhafte Entzündungen und Schwellungen. Knöcherne Varianten oder Fehlstellungen der Zehenendglieder können hierbei mit ein Grund sein oder zusätzlich verschlimmernd wirken. Gefördert werden diese Entzündungen durch fehlende oder unzureichende tägliche Fußhygiene. Eingewachsener fußnagel op. Mangelnde Fußpflege bei Diabetikern, verbunden mit Gefühlsstörungen (Diabetische Polyneuropathie) und arteriellen Durchblutungsstörungen (pAVK) führen zu therapeutisch schwer zu beherrschenden offenen Stellen (Druck-Ulcus/Geschwür): Bei unsachgemäßer und zu später Behandlung führt dies allzu oft zum Verlust eines Fußes oder Beines.
Eingewachsene Nägel - Dr. Eichhorn, München
Es werden zwei Arten von Laser verwendet:
Erbium YAG-Laser zur Entfernung des Nagels
Neodym-dotierer YAG-Laser zur Weitung des Nagelbettes
Vorteile einer Laser-Behandlung bei eingewachsenem Nagel:
Lokalanästhesie. Weniger Schmerzen, in der Regel hat der Patient in der Genesungszeit weniger Symptome. Schnellere Rekonvaleszenz als invasive Operationen. Minimaler ästhetischer Schaden, die Narbe ist im Gegensatz zu anderen Operationsnarben sehr dezent. Präzision, der Arzt führt Schnitt und Behandlung nur an der erkrankten Stelle durch, die angrenzenden Gewebe werden nicht beschädigt. Nachteile
Die Kosten für die Matrixexzision durch Laser sind höher, weil anfangs eine hohe Investition für die Gerätschaften notwendig ist. Heutzutage wird die Laserbehandlung seltener angewandt, weil Dermatologen in der Regel eine Phenolisierung vorziehen. Eingewachsene Nägel - Dr. Eichhorn, München. Wann operieren? Der chirurgische Eingriff bei eingewachsenen Nägeln
Wenn sich das Problem mit einem Eingriff des Podologen nicht beheben lässt oder erneut auftritt, sollte man eine operative Entfernung des Nagels in Betracht ziehen.
Eingewachsener Nagel, Laser, Phenolisierung Und Operation, Behandlung, Rekonvaleszenz
Eingewachsener Zehennagel (Unguis incarnatus)
Hierunter versteht man das seitliche Einwachsen des Nagels in das umgebende Gewebe. Der seitliche Nagelanteil wird durch den Schuhdruck nach unten gebogen und in den Nagelwall gepresst. Es entsteht eine chronische Traumatisierung der unmittelbar betroffenen Haut- und Unterhautbezirke. Oftmals kommt es zusätzlich zu einer bakteriellen Besiedlung mit teilweise eitriger Entzündung. Eingewachsener Nagel OP-Nachsorge - operation-pro. Auslösende Faktoren
Am häufigsten betroffen ist die Außenkante des Großzehs. Hier kommt es durch Schuhdruck (zu enges Schuhwerk), bei anlagebedingt zu stark gewölbten Nagelplatten und bei falschem Abschneiden der Nagelecken zum Einwachsen des Nagels in das seitliche Nagelbett. Nicht selten kommt es durch die chronische Entzündung zur Entstehung von Granulationsgewebe (wildes Fleisch). Therapie und Prävention
Therapie eingewachsener Fußnagel
Zunächst kann ein konservativer Therapieversuch unternommen werden. Dieser besteht aus einer intensiven Lokaltherapie (desinfizierende Bäder und Salben), vorsichtigem Kappen der einschneidenden Nagelecken und Unterlegen von Watteröllchen, welche eine ebenfalls desinfizierende Lösung enthalten können.
KKopf fragt am 03. 03. 2012 hi! ich habe vor 1 woche eine OP am zehennagel gehabt, da dieser seit (über 1 jahr) immer eingewachsen ist. die 1 ecke (an der der nagel eingewachsen ist) war seit wochen entzündet (sah bläulich aus). unter der haut war eine kleine eiterblase. auf jedenfall wurde operiert (linke, rechte seite und verkürzung der wurzel). es wurde links und rechts ein teil des nagels abgeschnitten, habe nur noch in der mitte des zehs einen breiten nagel übrig. nach 2 verbandswechseln sah man keinen eiter. jetzt nach 1 woche (3. verbandswechsel) kam auf einmal viel eiter raus. schmerzen habe ich aber durch den eiter keinen (schlucke auch keine schmerztabletten mehr -> hatte ich die ersten 3 tage nach der OP gemacht). daher wurde mir jetzt so ein desinfektionsschreifen (sah dunkelgrau aus) in die wunde geschoben. (2 tage, dann wird gewechselt). jetzt mein gedanke: weder ich hatte direkt nach der op kein eiter mehr bzw. keine bakterien drin und es hat sich alles neu (eiter) gebildet -> das würde ich als rückschritt sehen.
Je nach Schweregrad sind hier professionelle Fußpfleger (Podologen) oder Fachärzte gefragt. In leichten Fällen reicht es aus, wenn der Podologe eine Tamponade unter die Nagelecken schiebt. Außerdem kann er eingewachsene Nägel tapen. Dabei schiebt er einen Pflasterstreifen zwischen Nagel und Nagelwall, sodass die eingewachsenen Nagelecken aus der Haut herausgehoben werden. In schwereren Fällen kann der Podologe bei eingewachsenen Zehennägeln eine Spange an der betroffenen Stelle einsetzen. Die sogenannte Nagelkorrekturspange sorgt dafür, dass der Nagel gerade nachwächst. Diese Behandlung kann allerdings 6 bis 12 Monate dauern – so lange, bis der Nagel vollständig mit freiem Nagelrand nachgewachsen ist. Eine OP ist in der Regel die letzte Option, wenn alle anderen Maßnahmen fehlgeschlagen sind. Wenden Sie sich hierfür an einen Hautarzt oder einen Fußchirurgen. Die betroffene Stelle wird lokal betäubt, bevor der Chirurg oder Arzt die eingewachsenen Nagelecken herausschneidet. Damit der Nagel nach der OP nicht wieder einwächst, sind eine sorgfältige Wundversorgung und regelmäßige Kontrollen wichtig.