Nicht jede Pflegekraft brennt aus! Jedem dürfte mittlerweile der Begriff Burn-out geläufig sein. Dieser Symptomkomplex beschreibt einen emotionalen, geistigen und körperlichen Erschöpfungszustand durch chronische Überforderung, hohe Arbeitsbelastung, Stress oder auch anhaltende Kränkungen im Beruf. Die betroffene Person schafft es nicht, auch aufgrund mangelnder Ressourcen, den dauerhaften Belastungen zu begegnen. Es kommt zur völligen Erschöpfung und zum "Ausbrennen". Dies trifft jedoch nicht auf alle zu. Was passiert mit den anderen? Schutzreaktion Coolout
Karin Kersting ist nicht nur Krankenschwester und Lehrerin für Pflegeberufe, sondern auch Diplom-Pädagogin und Professorin für Pflegewissenschaft/Pflegeforschung. Seit mehr als 20 Jahren forscht sie zum Thema "Coolout" in der Pflege und beschreibt Konfliktsituationen und moralische Dilemmata in der Pflege, die durch ungenügende strukturelle Bedingungen entstehen. Mit Coolout wird ein Phänomen in der Krankenpflege beschrieben, welches übersetzt "Auskühlen" oder "sich kalt machen" bedeutet.
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oder "Ich gehe nur noch auf Arbeit, weil ich das entsprechende Schmerzensgeld erhalte". Andere wiederum reagieren mit Protest auf die gegenwärtigen Situationen, indem sie versuchen, auf politischer Ebene die gesellschaftlichen Bedingungen zu ändern, was in den letzten Jahren auch vermehrt in den Medien thematisiert und diskutiert wird. All diese Reaktionsmuster vereint, zeigen, dass in den Pflegeberufen nicht das geleistet werden kann, was geleistet werden sollte. Fazit
Der schleichende, unmerkliche Prozess des Coolouts bietet letztlich den Pflegenden die Möglichkeit, in dem defizitären Alltag zu überleben, wohlwissend, dass sie damit das System, welches ihre Arbeit torpediert, mit aufrechterhalten. Hier geht's zum ersten Teil der Blogbeitragsreihe. Den zweiten Teil der Reihe finden Sie hier. Teil 4 befindet sich hier. Haben Sie sich in den beschriebenen Situationen wiedererkannt? Ohne Zweifel kommt das Phänomen des Auskühlens nicht nur in der Pflege vor, sondern auch bei Polizisten, Lokführern und Sachbearbeitern.
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Vortrag im Rahmen der Gesundheitsökonomischen Gespräche, Ludwigshafen am Rhein, 17. Oktober 2014 "Moralische Desensibilisierung und Professionalisierung in der Pflege"
Kersting, Karin (2016): Was ist Coolout? Kersting, Karin (2016) Die Theorie des Coolout und ihre Bedeutung für die Pflegeausbildung, Mabuse Verlag, Frankfurt am Main
Kersting, Karin (2017) fachlicher Anspruch vs. Praxisrealität
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Dieser Beitrag wurde von Enikö Orbán, Geschäftsbereichsleiterin Fachbereich Psychotherapie der Deutschen Heilpraktikerschule Leipzig, verfasst.
Routine und Erfahrung: Im Verlauf vieler Arbeitsjahre hat man die Erfahrung gesammelt, auf welche Maßnahmen man verzichten kann, ohne dass es zu einem Schaden am Patienten kommt. Das Ziel besteht hier letztlich nur noch darin, kein größeres Unheil anzurichten. Verbesserung der Arbeitsorganisation: Hier wird eine Veränderung der organisatorischen Abläufe angestrebt. Man meint, viele neue Wege gehen zu müssen, Veränderungen herbeizuführen, Arbeitsaufgaben umzuverteilen und die Lösung in der Verbesserung der Arbeitsorganisation zu sehen. Leider erkennt man nicht, dass bei begrenzten Ressourcen auch nur begrenzt optimiert werden kann. Theorie und Praxis werden so in Einklang gebracht, dass die feste Überzeugung entsteht, alles richtig zu machen. Es wird fest an das Gelingen geglaubt und dieser Glaube vehement vertreten, bis der innere Widerspruch erfolgreich aufgelöst ist. Allerdings wird hier der Blick für die Realität verschleiert. Das Muster Kompensation für falsche Praxis strebt ein Verhalten an, welches sich auf die Anpassung der strukturellen Bedingungen bezieht.