Diese Handlungen können unnötigen Druck auf die Fraktur ausüben und Bakterien aus den Nebenhöhlen auf die verletzte Augenhöhle übertragen. Während die Schwellung und der Bluterguss nach etwa einer Woche abklingen, kann die Heilung des Bruchs viel länger dauern. Die Genesungszeit variiert stark, je nachdem, wie schwer der Bruch ist und ob Infektionen oder andere Komplikationen vorliegen. Behandlung einer gebrochenen Augenhöhle durch eine Operation
Eine Operation bei einer gebrochenen Augenhöhle kann riskant sein und ist nicht immer die beste Behandlungsmethode. Wenn eine Operation notwendig ist, kann der Chirurg einige Wochen warten, bis die Schwellung im Auge zurückgeht. Spezifische Symptome, die eine Operation erfordern können, sind
ein Auge, das auch nach mehreren Wochen der Heilung noch in die Augenhöhle zurückgedrückt ist
Anzeichen einer bleibenden Gesichtsverformung
Doppeltsehen oder andere Sehveränderungen, die auch nach Abklingen der Schwellung bestehen bleiben
Ein rekonstruktiver Chirurg, der sich mit Augenverletzungen beschäftigt, kann die Operation durchführen.
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Quellen zum Thema
Eine orbitale Zellulitis ist eine Infektion, die das Gewebe in und um die Augenhöhle sowie hinter dem Auge angreift. Die Infektion kann sich von den Orbitae aus Infektionsherden wie etwa den Nasennebenhöhlen im Bereich der Nase ausbreiten. Die Symptome umfassen Schmerzen, Schwellungen, gerötete Augen, Fieber, hervortretende Augen, Beeinträchtigung der Sehkraft und der Bewegung der Augen. Üblicherweise wird eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie der Augenhöhlen vorgenommen. Antibiotika werden intravenös verabreicht, und der Patient wird ins Krankenhaus eingewiesen. Eine orbitale Zellulitis wird im Normalfall durch die Ausbreitung einer Infektion von den Nasennebenhöhlen im Bereich der Nase zur Augenhöhle verursacht, kann aber auch von einer Infektion der Zähne oder im Blutkreislauf verursacht werden. Der Biss eines Tieres oder Insekts oder eine andere Wunde an den Augenlidern können ebenfalls zur Ausbreitung einer Infektion und damit zu einer Orbitalphlegmone führen.
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Der Verlust eines Auges macht in vielen Fällen den Einsatz einer Augenprothese, eines sogenannten "Glasauges" erforderlich. Mithilfe eines künstlichen Auges kann die Augenhöhle vor weiteren Schäden bewahrt und die ästhetische Harmonie des Gesichts wiederhergestellt werden. Columbo-Darsteller Peter Falk, TV-Moderator Frank Elstner, Schauspieler Hanno Friedrich – sie alle haben etwas gemeinsam: Die Prominenten tragen bzw. trugen alle ein sogenanntes "Glasauge". Die Augenprothese ersetzt bei ihnen ein natürliches Auge, das durch Krankheit oder einen Unfall entfernt werden musste. Augenprothesen sind Spezialanfertigungen. Sie werden von ausgebildeten Augenprothetikern hergestellt und an die individuelle Form der Augenhöhle sowie an die natürliche Irisfärbung des Patienten angepasst. Dadurch sehen Sie einem natürlichen Auge täuschend ähnlich. Mit modernen chirurgischen Techniken ist es heute sogar möglich, dass sich die Augenprothese bei Blickwinkeländerungen bis zu einem gewissen Grad mitbewegen kann.
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Veröffentlicht am 21. 05. 2013 | Lesedauer: 4 Minuten Die Herstellung der Glasaugen hat sich seit einem Jahrhundert kaum geändert. Man bläst aus Kryolithglas zunächst eine weiße Kugel und formt dann einen Hohlkörper, damit die Prothes... e irgendwann exakt in die Augenhöhle passt. Quelle: dpa/odietze rho Wieder und wieder muss das Glasauge in der Flamme des Bunsenbrenners gedreht und gewendet werden. Quelle: dpa/dka sja Der nächste Schritt: Ocularist Uwe Rauch schmilzt mit Farb-Glas-Stäbchen Iris und Äderchen auf. Quelle: dpa/dka sja Fertig ist die handgemachte Prothese: Schätzungen der Deutschen Ocularistischen Gesellschaft (DOG) zufolge haben rund 20. 000 bis 30. 000 Menschen in Deutschland ein Glasauge. Quelle: dpa/dka sja Auch der auszubildende Ocularist Marcel Bäz stellt bereits eigene Augenprothese aus Glas her. Die Ausbildung dauert sechs Jahre. Quelle: dpa/dka sja Glausaugen in verschiedenen Formen und Größen – ein fehlendes Auge kann einen Menschen psychisch sehr belasten. Quelle: dpa/dka sja Man kann die Natur nicht überlisten: Es wird immer Unterschiede zum ursprünglichen eigenen Auge geben.
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"Das trifft hin und wieder auch Kinder, weil bei ihnen die Wege in der Nase kürzer sind", sagt Dr. Bruch. Lidödeme, die durch die entzündliche Verdickung in der Augenhöhle entstehen, ein hervorstehendes Auge (Glubschauge), das Sehen von Doppelbildern und eine Sehverschlechterung auf dem betroffenen Auge, können auf ein entzündliches Orbitaproblem hinweisen. Abgeklärt wird mittels CT- und MRT-Untersuchung. Die Therapieoptionen reichen je nach Ursache und Schwere von der Antibiotikagabe und abschwellenden Nasentropfen/Nasenspray mit Cortison bis zur endoskopischen endonasalen Fokussanierung in Vollnarkose. Der Augenarzt wird zur Begutachtung hinzugezogen, um vor und nach der Operation die Sehleistung sowie Beweglichkeit des Auges zu beurteilen. Trauma: Ob nach einem Schlag auf das Auge oder infolge eines Unfalles kann es zum Druckanstieg, und in der Folge zum Bruch des Bodens der Augenhöhle (=Dach der Kieferhöhle), kommen. "Wir operieren rund fünf bis zehn solcher Orbitabodenfrakturen pro Jahr.
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Korrektur des vorstehenden Auges (Exophthalmus) Die Überfunktion der Schilddrüse (Morbus Basedow) kann durch Verdickung der Augenmuskeln zu extrem vorstehenden Augen führen. Professor Sailer korrigiert diese gefährliche und ästhetisch störende Entwicklung durch Erweiterung der Augenhöhlen und Entfernung von Fettgewebe, so dass der Augapfel zurückweichen kann. Exophthalmus existiert auch bei schweren Missbildungen wie Morbus Crouzon. Hier werden die Augen nicht in die Augenhöhlen rückverlagert, sie bleiben in ihrer Position. Dafür werden die Augen durch Vorbewegung des Mittelgesichts (LeFort-3-Operation) geschützt und durch gleichzeitige Stirnvorbewegung (sog. Frontofacial Advancement) wird eine Verlängerung der Augenhöhlen erreicht. Bei schweren Gesichtsmissbildungen spielt die postoperative Ästhetik eine grosse Rolle, da diese vom Schicksal getroffenen Menschen das jahrelange Stigma ihrer Erkrankung endlich hinter sich lassen möchten. Entfernung von Tumoren und Zysten innerhalb und ausserhalb der Augenhöhlen Tumore und Zysten innerhalb der Augenhöhlen oder in benachbarten Regionen wie Kiefer- oder Stirnhöhlen führen meist zu einem vorstehenden oder verlagerten Auge sowie zu funktionellen Störungen.
Auge mit Nasenhöhlen; Augenhöhle und Kieferhöhle eröffnet. Bilder: © MediDesign Frank Geisler Die Bilder können direkt über das Bildarchiv erworben werden. Weitere interessante Artikel